过敏性紫癜的小点和大点都可能反映疾病严重程度，但大点通常预示着病情更严重，可能涉及血管炎症广泛或病程较久，应引起重视并尽快就医。过敏性紫癜是一种毛细血管炎症，皮肤上的点状或片状紫癜是典型表现，且其严重程度与病因及病变范围密切相关。
小点的过敏性紫癜通常是早期或轻微表现，多见于下肢或臀部，形状规则，压之不褪色，可能伴轻微瘙痒，但无明显疼痛。如果病情得以控制，例如通过避免过敏原、保持健康饮食以及休息，大多数患者的症状可以得到缓解。而如果出现成片的大点或融合性斑块，可能说明毛细血管的破坏更加严重，血液渗出较多，病程进展较快，甚至可能累及内脏，如肾脏受损导致血尿或蛋白尿，或者胃肠道受累引发腹痛、腹泻。大点紫癜通常需高度怀疑病变程度或并发症，需通过进一步检查确诊病情。
针对治疗，较轻的病例可通过避免过敏原、抗过敏药物（如抗组胺药）进行控制。炎症明显的患者可能需口服激素（如泼尼松）或免疫调节药（如环磷酰胺）以减轻炎症，严重合并症（如肾炎）患者可能需要血液透析或肾穿刺活检以明确诊治。饮食上，可选用减少刺激的食材，例如多吃富含维生素C的水果如橙子和猕猴桃，同时避免海鲜、坚果等易引发过敏反应的食物。适当的运动有利于血液循环，但应避免剧烈活动以免加重下肢皮肤负担。
面对过敏性紫癜，任何皮肤症状的变化都应认真对待，一旦点状紫癜扩大成片状并伴有其他不适，应立即就医，避免延误病情。同时，保持健康的生活方式、避免过敏原接触，对预防复发与促进康复至关重要。疾病虽可怕，但科学的诊治与生活管理会给患者带来更好的生活质量和恢复希望。
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