特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗首选方案通常是激素类药物，如糖皮质激素。这是临床上用于快速提高血小板水平的主要方法，同时为了治疗，也需结合患者体质、病情严重程度选择适合的治疗方式，如手术或其他药物干预。
1.激素治疗
糖皮质激素（如泼尼松）是治疗ITP的首选药物。它主要通过抑制免疫系统对血小板的异常攻击来起到疗效。通常建议成人首剂量为每天1毫克/公斤左右，根据疗效逐渐减量或停药。使用过程中需注意防治长期用药导致的不良反应，如体重上升、高血压等。有些患者对激素疗法反应不佳，需结合其他治疗方式。
2.免疫球蛋白或抗D免疫球蛋白治疗
对于危急情况下需要迅速提高血小板水平的患者，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或抗D免疫球蛋白是常用方法。这类治疗较快起效，但维持时间一般较短（约2~3周），更适合短期治疗或为后续治疗争取时间。包括发热、头痛，但通常不严重。
3.手术——脾脏切除
当药物疗法无效或患者病情反复发作时，可考虑手术切除脾脏。脾脏是在血液中清除被免疫系统攻击的血小板的主要部位，切除后大部分患者可获得长期缓解，但并非适合所有患者，特别是老年人、免疫力弱或存在严重感染风险者。
4.新型药物选择
近些年上市的TPO受体激动剂（如艾曲波帕、罗米普仑）也为ITP患者提供了新的治疗选择。这类药物通过刺激骨髓生成血小板，可以在患者长期无法依赖激素时提供支持。此法更适用于慢性ITP患者。
5.健康管理和饮食建议
在治疗期间，患者需注意避免使用阿司匹林、布洛芬等容易加重出血风险的药物，同时饮食上注重补充维生素C、维生素K和铁质。例如可以多摄入柑橘类水果、菠菜和瘦肉。同时避免高风险运动和可能受伤的剧烈活动，减少意外出血的可能性。
治疗ITP需坚持科学、循证的原则，不同患者的病情轻重程度差异较大，需在专业医生指导下选择个性化的治疗方案。在关注身体健康的过程中，心理健康同样重要。及时治疗和良好的生活方式管理有助于提高患者生活质量。如出现严重出血、不明原因紫癜或症状加重，务必立即就医，寻求专业帮助。
