成都脑科医院排名前十?三叉神经痛是一种较常见的脑神经疾病,表现为局限于三叉神经分布区(三叉神经是由三个分支组成的,下颌支、上颌支和眼支,这三者神经支配的区域属于三叉神经分布区)的一种反复发作性、短暂性剧烈疼痛,可分为原发性和继发性三叉神经痛。
原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的发病原因是不同的。原发性三叉神经痛病因尚未明确,而继发性三叉神经痛的发病原因较为明确。
1.原发性三叉神经痛:原发性三叉神经痛的病因目前尚未完全明了,目前有一下几种可能导致原发性三叉神经痛的学说:
(1)周围学说:三叉神经分区周围异常血管的压迫,刺激三叉神经根,从而产生疼痛。
(2)中枢学说:该学说认为病变存在于中枢神经系统,与面部疼痛有关的丘脑-皮质-三叉神经脊束核的刺激性病变所致。
2.继发性三叉神经痛:病因较为明确,指三叉神经本身或其邻近组织病变造成三叉神经根部、三叉神经节或神经干受压迫导致的三叉神经分布区的疼痛。常见的原因是肿瘤、炎症、血管病变及颅骨病变。
(1)脑干病变:主要是延脑和桥脑的病变,如脑干空洞症、炎症、多发性硬化、肿瘤等。
(2)三叉神经干病变:多为桥小脑角肿瘤、蛛网膜炎等,在三叉神经痛的同时伴有三叉神经的运动障碍。
(3)三叉神经半月节病变:颅底肿瘤、颞叶下部脑膜瘤、转移瘤或颅底蛛网膜炎等均可波及半月神经节。
(4)三叉神经根病变:眶内肿瘤、眶上裂综合征、海绵窦部病变可波及三叉神经根而发病。
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