帕金森—潜伏在我们身边的疾病

成都西南脑科医院

帕金森病起病隐袭,也许它已经早早潜伏在我们身边了。鼻子闻不到气味;失眠多梦;手指感觉不得劲;写字不像以前那么规整、漂亮;走路时觉得一条腿发沉……,这些症状,您会想到和帕金森有关吗?上述表现都可能是帕金森病的早期症状!一旦患者出现身体僵硬、肢体颤抖、行动缓慢,其帕金森病程至少已在1年以上了。专家指出,帕金森病容易误诊、误治,早诊、早治有助于延缓帕金森病进程,提高患者生活质量。注意帕金森病的早期症状,避免误诊、误治、帕金森病是一种进展性中枢神经系统变性疾病,平均发病年龄在60岁左右,随老龄化进程,发病率逐年上升。其典型症状表现为静止时肢体不自觉颤抖、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势步态异常,严重时患者生活不能自理、需要他人照料。由于早期症状容易和其它疾病表现相混淆,加上人们对帕金森病认识不足,因此很多早期患者存在误诊、误治的情况。例如,鼻子闻不到气味、顽固性便秘、失眠、经常做噩梦,这些早期非运动症状,在患者确诊帕金森病的几年前就已经存在了,但是被患者本人或家属忽视了,以为是身体机能退化了,例如,一侧肢体活动不灵活、走路拖步,往往会被误诊为“脑梗塞”等疾病;例如,颈背部身体僵硬,往往被误诊为“颈椎病”。大部分患者只重视了帕金森病的运动症状,而对自身存在的焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神症状却重视不够,其实运动和非运动症状,都是令帕金森患者痛苦不堪的根源。选择多种治疗手段、有助于巩固和维持!由于该病是一种病因不明且不断加重的疾病,现有的治疗手段都是“对症治疗”,其重点是改善临床症状,提高生活质量。这些治疗措施有药物治疗、手术治疗(脑深部电刺激治疗,DBS)、康复治疗、心理治疗与护理措施等。“目前,帕金森病治疗,是以药物为主的全病程综合治疗。在患者得病后的几年内,为药物的“蜜月期”,此时药物治疗会收到较好的效果。只有过了药物“蜜月期”,药物下降而服药的增加了,外科医生才可以考虑对少部分患者进行DBS治疗。外科治疗的要求较高:首先,患者身体检查可以胜任手术;其次,患者本人愿意接受手术;再有,医生综合术前评估,患者术后会收到预期。只能说,至少病程5~10年以上的患者,才有部分患者适合安装脑起搏器(DBS)。”此外,治疗帕金森病,有可能成为“对因治疗”的主要手段。目前能够分泌多巴胺的专能神经已经问世,正在用于临床治疗帕金森病的研究中,前期的帕金森动物实验已经取得了成功。相信在不久的将来,采用治疗帕金森病,有望成为“性”手段。提前预防、全程治疗和康复,活出自我。虽然帕金森属于高龄、高危疾病,但大众对它的重视和认识程度还很不够。例如,有帕金森病家族史的人群,是否定期到医院功能神经科进行体检;有“三高”-高血压、高血糖、高血脂的病人,他们也许是帕金森病的潜在人群,很多人都知道,帕金森患者的身体通常会变得很僵硬,殊不知运动迟缓也是其相关表现,如果发现一个人系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢,就要警惕是否为帕金森发病征兆。随着现代治疗水平的不断提高,越来越多的帕金森患者借助药物、手术和康复治疗等综合手段,维持了长期稳定的治果和生活质量。但是,帕金森患者的精神症状和晚期并发症防治往往不被重视,这也是影响的重要方面。例如,部分患者存在严重的失眠、焦虑和抑郁,单独吃抗帕金森药物仅能部分改善运动症状,只有同时进行抗精神症状的协同治疗,才能让患者得到全面的恢复;晚期卧床患者要注意防治肺炎、泌尿系统感染,这些随时可能会危及其生命。对于帕金森患者来说,还需要加强营养。例如,多吃富含酪氨酸的食物,如黑大豆、竹笋、花生、鸡肉、蚕豆等,这有助于从食物方面补充大脑多巴胺含量,起到食疗作用。总之,预防帕金森疾病,要从我做起,超早期对自我健康进行管理,养成良好的生活习惯和作息方式,推迟得病年龄,活出健康的自我。

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