手足徐动性脑瘫的手术治疗
颈动脉外膜剥脱术又叫颈动脉周围交感神经切除术(FreeandexcisionofsympatheticplexusOfcommoncaroticartery,简称FES-CCA手术)。颈总动脉外膜剥脱术治疗脑瘫的机理是剥离过程中将外膜内的交感神经网切除后,颈总动脉血流量增加,脑组织微循环缺血状态改善,并促进了侧支循环的建立,使处于临界状态的脑细胞功能得以恢复,从而达到治疗的目的。同时脑供血改善后,大脑皮层兴奋性提高,皮层功能改善,从而使症状缓解。
临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),能缓解脑瘫儿口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状。颈动脉外膜剥脱术的临床适应症包括脑瘫引起的扭转痉挛、语言、智力障碍、紧张性痉挛瘫、核黄疸引起的痉挛瘫,共济失调、多动症等,手术时机越早越好,一般2岁后就可以进行了。在接受过CCA手术治疗的患者其术后总高达93.2%,大多数患者感觉肢体痉挛减轻、肢体痉挛及综合功能得到改善。据统计,术后出现时间短1d,多数患者术后2~3d开始肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清楚,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转。同时还要结合家属的配合,进行良好的康复训练结合临床的指导,才能使患者得到科学、合理的治疗。
有些妈妈怀疑孩子有脑瘫
有的家长说,怀疑孩子有脑瘫,思想负担很重,非常焦虑,到处求医,给孩子遭受不必要的痛苦。今天我给大家解释一下:
1、头后仰,会不会脑瘫?
出生几个月的正常孩子,在侧卧位时,可以有头后仰,如果孩子在仰卧位时,头能放得很平;扶坐位时,头部不后仰。那么,侧卧位头后仰,是属于正常的现象,不会有脑瘫。
2、小婴儿俯卧位时,有飞机手,是不是脑瘫?
如果是个正常出生的宝宝,在正常的发育过程中,也有这种现象,只要其他方面正常,不会是脑瘫的表现。
3、足尖着地,是不是脑瘫啊?
如果是正常孩子,足月出生,在七、八个月以前,扶着站立位时,可以有足尖着地现象,我们观察过100个正常婴儿,在一岁以前,有23个孩子有足尖着地现象,他们到一岁多,都会走路了,没有发生脑瘫。
总之,脑瘫诊断的必备的条件是,在胎儿期和婴幼儿期有脑损伤,正常出生足月新生儿,没有脑损伤,是不会得脑瘫的。即使是早产儿,没有脑损伤,患脑瘫的可能性也不大。妈妈们!不要按照网上的材料去找孩子的问题,造成不必要的负担和痛苦,足月新生儿脑瘫发生率是1.3‰,早产儿也只有约3%,他们如果没有脑损伤,是不会患脑残的。