脑血管病是一种发病率高、致残率高、容易复发的常见病，未病先防非常重要。脑血管病有以下危险因素：不可干预的危险因素有年龄、性别、种族、家族史等，可干预的也就是能改变的危险因素有高血压、糖尿病、心脏病、短暂性脑缺血发作、高血脂、脑供血动脉狭窄、肥胖、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症、高纤维蛋白原血症等等。
咱们建议男性45岁以上，女性55岁以上，特别是有高血压、糖尿病、心脏病及有相关家族史者，应到医院神经内科做一下全面的危险因素评估，除监测血压、查血糖、血脂、心电图外，还应做一下餐后2小时血糖也就是糖耐量的检查，查凝血四项看纤维蛋白原、做颈部血管彩超、TCD、心脏彩超等等，如果发现以上危险因素，要在医生的指导下坚持服用药物。
特别是发现有心脏病、房颤的病人更应该积极治疗，因为房颤可以致心源性脑栓塞，占所有缺血性脑血管病的20％，且更容易复发，病灶多发或梗塞面积大，预后差。降压、降糖药物很多，要在医生指导下个体化的选择合适的药物，抗血小板聚集、防止血栓形成的药物咱们常用的有拜阿司匹林或氯吡格雷，抗动脉硬化、降脂的药物常用他汀类，如辛伐他汀、洛伐他汀等。
还要养成健康的生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适度运动、生活规律、心理平衡、减肥等等。如果脑供血动脉狭窄严重，而且症状明显，也可以选择颈动脉剥脱或者狭窄动脉支架置入的手术治疗。服药及治疗性生活方式改变以后，还要经常与您的医生联系，定期到医院复检，根据具体情况调整药物，如果出现脑血管意外的早期表现，如言语不利落、一侧面部或肢体麻木无力、脸歪、剧烈头痛、突发眩晕等等，即使是一过性的，也要立即到医院诊治，因为一过性的症状也说明已经有短暂的脑缺血发作，也很容易发展成脑血管病，而时间就是大脑，只有在脑血管病发病3小时内得到治疗，才可能把对大脑的伤害降到低。
要预防脑血管病，咱们有几个健康数字把需要达到的目标总结的比较简单明了，您可以记一下：首先是0，也就是吸烟要是0，要戒烟;2.6，代表低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，因为现在认为低密度脂蛋白是比胆固醇、甘油三脂更重要的可以加重动脉粥样硬化的血脂成分;6，就是血糖要降到6mmol/L以下;30，是每天坚持30分钟运动;2527是腰围，女性在2尺5以下，男性在2尺7以下;140/90是把血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病的要把血压降到130/80mmHg以下。0、2.6、6、30、2527、140/90、130/80，这几个数字就是咱们的健康密码，记住了，控制达标，结合健康的生活方式，就可以把咱们得脑血管病的风险降到低。
