新生儿窒息一定会得脑瘫吗
新生儿窒息和脑瘫之间的关系,是我们一直在很关注的一个问题,也是家长关注的一个问题。但实际上对于窒息来说,我们现在就是有轻度窒息和重度窒息之分。一般来说轻度窒息是他对神经系统的一个影响,是相对的要小的。但是对于重度窒息的孩子来说,他出生以后他的评分一直是小于三分。可能他出生以后就没有心跳或者是仅有微弱的一个心跳的一些孩子。假如他持续时间长,比如说持续五分钟,他的一个评分还是五分以下,反应也很差,皮肤也是青紫的苍白的。对于这些孩子来说他持续的时间越长,可能会对神经系统的一个影响是越大的。当然就是说经过我们的一个规范的一个处理,新生儿出生以后可能会出现一个没有很好的建立一个呼吸。但是我们经过积极规范的一个处理和经过规范的一个复苏,很多孩子不会有神经系统的一些后遗症的。所以说家长所关心的问题的话,就需要我们从围产期来进行预防,也就是孩子在肚子里的时候,我们就要密切观察他在肚子里的时候胎心的一个变化。还有就是他胎动的一个变化。其实对于脑瘫来说它的原因是很多的,它不一定就和我们新生儿出生有一定的关系。其实特别是早产的一些孩子,因为胎龄越小,它的神经系统越没有发育成熟,这些孩子他可能才是脑瘫的一些高危因素。
针灸治疗脑瘫的特色所在
①重视“调神”。中医之“神”有广义、狭义之分。狭义之“神”,仅指思维、意识、精神状态、认知能力等;广义之“神”,则泛指一切生命活动的外在表现,主宰一切生命活动的正常运转。小儿脑瘫病位在脑,而督脉“入属于脑”《难经?二十八难》,因督脉瘀阻,窍闭神匿,致使“元神之府”―――脑不能正常发挥其主神明、主感觉和知觉、主运动的生理功能,而出现各种临床症状。故其治当补益脑髓、通调督脉、醒脑开窍。针刺法的核心在调神,祖国医学中“神”不仅仅指人的思维、意识、智慧,而是人体生命活动的总称,一切生命活力的外在表现。“神存”“神守”则人体的生命活力正常,思维意识活动也正常;如果“失神”或“伤神”则人体出现病态或死亡。只有通过醒神、调神、安神,才能调和阴阳,气复神使,气血调和,机体恢复正常功能。②着眼于“瘀阻督脉,窍闭神匿”之实,不拘泥于“先天不足”的唯从虚论治的治疗方法。《医宗金鉴?幼科心法》云:“小儿五迟之病,多因父母气血虚弱,先天有亏,至儿生下筋骨软弱,行步艰难,齿不速生,坐不能稳皆肾气不足之故。”《医林改错?论小儿半身不遂》云:“小儿自周岁至童年皆有”,又云“突然患此症者少,多由伤寒、瘟疫、痘疹、吐泻等症”引起。祖国医学对于此病,无论先天后天,多从虚论治,而针灸之法亦从其理,多以补肝肾、益气血为法,常取肝经、肾经、阳明经穴治疗。脑瘫之为病,髓海空虚,肾精不足,虚固然为其本,但因虚生痰,因虚成瘀,痰瘀阻滞脑督脉,更有产伤、感染而成病,其痰瘀甚至毒邪更甚,故其应为本虚标实之证而非单纯之虚证也[97]。