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[治疗突破]聚焦成都川蜀PIEE前列腺腔内综合治疗体系,突破前列腺增生治疗困境
前列腺增生的检查方法主要有以下几种:
直肠指诊:这是前列腺增生较基本的检查方法。医生将手指插入患者直肠,通过触摸前列腺的大小、质地、有无结节、中央沟是否变浅或消失等,来初步判断前列腺的情况。一般来说,前列腺增生时,前列腺会有不同程度的增大,质地较韧,表面光滑,中央沟变浅或消失。
尿常规:通过检测尿液中的红细胞、白细胞、细菌、蛋白等成分,了解是否存在泌尿系统感染、血尿等情况。如果前列腺增生导致尿路梗阻,可能会引起泌尿系统感染,尿常规中就会出现白细胞增多、细菌阳性等表现;若有血尿,还能判断出血的大致情况。
血液检查:主要包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和肾功能检查。PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病都可能导致PSA水平升高。因此,PSA检测有助于排除前列腺癌等疾病。肾功能检查则能够了解患者的肾脏功能是否受到前列腺增生的影响,如血肌酐、尿素氮等指标升高,可能提示存在肾积水或肾功能损害。
超声检查:这是诊断前列腺增生常见且重要的方法,包括经腹部超声和经直肠超声。经腹部超声需要患者憋尿,使膀胱充盈,以便清晰地观察前列腺的大小、形态、结构以及膀胱内的情况,如有无残余尿等。经直肠超声则是将超声探头经直肠插入,更接近前列腺,能更准确地测量前列腺的体积,观察内部结构,对于较小的结节或病变也能更敏感地发现。
尿流率检查:通过让患者在特定的仪器上排尿,测量单位时间内的尿流量,可得到较大尿流率、平均尿流率等指标。这些指标能反应患者排尿的通畅程度,评估前列腺增生对排尿功能的影响。一般来说,较大尿流率小于15ml/s时,提示可能存在排尿功能异常;小于10ml/s则表明梗阻较为严重。
尿道膀胱镜检查:在一些情况下,如患者存在血尿、怀疑有膀胱内病变或前列腺中叶增生等,医生会建议进行尿道膀胱镜检查。通过尿道膀胱镜,医生能够直接观察尿道、膀胱颈部和前列腺的情况,了解前列腺增生的程度、形态,以及是否存在结石、肿瘤等其他病变,同时还能观察膀胱内有无小梁形成、憩室等继发改变。
CT或MRI检查:一般不作为前列腺增生的常规检查方法。但当患者存在复杂情况,如与前列腺癌、膀胱肿瘤等疾病难以鉴别,或者需要了解前列腺与周围组织的关系、评估有无并发症时,CT或MRI检查能够提供更详细的信息,帮助医生明确诊断。
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