[特色专科]成都看前列腺增生好的医院_成都PIEE前列腺腔内综合治疗体系

成都川蜀血管病医院

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前列腺增生电切手术(TURP)是治疗前列腺增生的常见微创手术,但术后可能出现以下后遗症或并发症,需通过严重程度进行针对性处理:

一、常见后遗症

血尿

表现:术后1-2周内可能出现淡红色尿液,活动后加重。

处理:多数可自行缓解,需避免剧烈运动;若出血持续或加重(如出现血块堵塞尿道),需急诊就医。

尿路感染

表现:尿频、尿急、尿痛,甚至发热。

处理:术后常规使用抗生素预防;若感染出现,需通过药敏调整用药。

尿失禁

类型:

短暂尿失禁(较常见):术后1-3个月内,因尿道括约肌水肿或膀胱功能未恢复导致,表现为咳嗽、大笑时漏尿。

性尿失禁(罕见):术中损伤尿道括约肌或神经。

处理:

短暂:盆底肌训练(凯格尔运动)、药物(如米拉贝隆)或电刺激治疗。

性:需手术修复(如人工尿道括约肌植入)。

尿道狭窄

表现:术后数月出现排尿变细、射程短、尿不尽感。

处理:定期尿道扩张术或尿道内切开术。

性功能障碍

逆行射j(较常见):精y射入膀胱而非体外,不影响快感,但可能导致不育。

勃起功能障碍:罕见,与术中损伤神经血管束有关。

处理:逆行射j通常无需治疗;勃起功能障碍可尝试PDE5抑制剂(如西地那非)。

膀胱颈挛缩

表现:术后数月出现排尿困难,类似前列腺增生症状。

处理:膀胱颈电切术或扩张治疗。

二、其他潜在问题

膀胱功能异常:长期梗阻解除后,膀胱逼尿肌可能需数月恢复,表现为尿频、尿急。

电解质紊乱:术中冲洗液吸收过多可能导致低钠血症(TURP综合征),需密切监测。

三、预防与建议

术后护理:

多饮水,避免憋尿;

术后1个月内禁止X生活、骑自行车及剧烈运动。

定期复查:

术后1-3个月复查尿常规、B超(测残余尿)及尿流率;

长期随访需关注PSA水平(排除前列腺癌)。

及时就医:

出现持续血尿、发热、排尿困难加重或尿失禁无改善时,应尽快就诊。

总结

电切手术后遗症多数为短暂且可通过治疗缓解,严重并发症出现率较低。患者需配合医生随访,及时处理异常情况,以增长术后生活质量。

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