右下肢深静脉血栓怎么治疗
下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,是常见的下肢静脉疾病。下肢深静脉血栓形成会导致单侧的下肢肿胀、疼痛。
由于血栓形成早期能够没有明显症状,常常被人所忽视,一旦血栓脱落掉入肺动脉,会引起一个很可怕的并发症—急性肺栓塞,出现胸闷、胸痛、咯血,较快几分钟就可致命。
同时约有1/3的DVT患者在慢性期会出现静脉血栓形成后综合征(PTS)这一并发症,表现为下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡,甚至皮肤坏死,形成“老烂腿”,严重损害人民健康。
治疗方法
药物治疗
1.抗凝治疗:是下肢深静脉血栓较常见的初始治疗方法。抗凝药物,如肝素和华法林,能够预防血栓进一步扩大,并减少新血栓的形成。新型口服抗凝药使用方便,无需频繁监测。
2.溶栓治疗:对于部分较大或症状严重的血栓,可能会考虑使用溶栓药物如尿激酶等来直接溶解血栓。
物理治疗
穿弹力袜或绷带能够帮助促进血液回流,减轻肿胀和疼痛,通常作为辅助治疗方式。
手术治疗
1.传统手术治疗:如开放性切开取栓术,给患者带来创伤巨大,好合非常缓慢,预后差。
2.微创手术治疗:随着材料学、介入放射学的发展,深静脉血栓可通过微创的介入手术方式进行治疗,仅需1~2处“针眼”,便可解决血栓,大大降低并发症出现率。手术过程包括造影,明确血栓,置入滤器预防肺栓塞;置管溶栓、吸栓;狭窄部位置入支架,使血流恢复,下肢肿胀明显消退。
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