一、公益行活动回顾：聚焦吸入剂规范使用，提升患者用药认知
（一）活动初衷与核心内容
在我国，慢性呼吸系统疾病的发病率不容小觑，已位居疾病发病率的第三位，严重威胁着人们的健康。像是慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，这些疾病不仅让患者长期忍受咳嗽、气喘、呼吸困难等症状的折磨，极大地降低了他们的生活质量，还为家庭和社会带来了沉重的经济负担。
在慢性呼吸系统疾病的治疗中，吸入剂是非常重要的治疗手段。然而，临床发现，很多患者在使用吸入剂时存在误区，比如用药剂量不准确、操作方法不当等，这些问题使得药物无法发挥疗效，进而影响治疗效果。
为了帮助患者正确使用吸入剂，提高治疗依从性，3月8日，成都中医哮喘医院精心策划并举办了“易呼益吸传递爱心”公益活动。此次活动医院特别邀请了北京协和医院的知名专家，与本院经验丰富的医护团队一起，围绕吸入剂展开了全面且深入的科普。
（二）多维度讲解与实操指导
活动期间，专家们首先对吸入剂进行了系统的讲解。吸入剂主要分为雾化吸入剂和干粉吸入剂，它们的作用原理和适用症状各有不同。雾化吸入剂是通过雾化装置将药物转化为微小颗粒，患者在呼吸过程中，这些微小颗粒能够直接进入呼吸道和肺部，迅速发挥作用，常用于病情较急或儿童、老年人等不易配合深呼吸动作的患者。干粉吸入剂则是利用患者吸气时产生的气流，将药物粉末带入呼吸道，这种剂型的药物稳定性较好，便于携带和保存，更适合长期维持治疗的患者。专家强调，针对不同的病情和个体差异，选择合适的吸入剂至关重要，这就是“精准用药”的理念。
除了理论知识，操作规范也是关键。医护人员现场进行了标准示范，详细展示了使用吸入剂的四步流程：首步是清洁口腔，清除口腔内的食物残渣和分泌物，避免影响药物吸收；第二步是正确取药，根据不同剂型的吸入剂，按照相应的操作方法取出适量药物；第三步是深吸停顿，患者将吸入器的吸嘴放入口中，紧闭双唇，缓慢而深地吸气，使药物充分进入肺部，然后屏住呼吸数秒，确保药物在肺部充分沉积；器具清洁，使用完毕后，及时清洗和干燥吸入器具，防止细菌滋生和药物残留影响下次使用效果。
在演示过程中，医护人员特别指出了不同剂型吸入剂在操作上的要点。比如，使用干粉吸入剂时，患者需要快速有力地吸气，以确保足够的气流将药物粉末带入肺部；而使用雾化吸入剂时，则要注意配合呼吸节奏，均匀地吸入药物。为了让患者更好地掌握这些操作技巧，医护人员还邀请患者上台进行实操练习，并在一旁耐心指导，及时纠正他们的错误动作。
二、呼吸系统疾病患者日常注意事项：细节管理守护呼吸健康
在活动的科普环节，专家们还针对呼吸系统疾病患者的日常注意事项进行了详细讲解，涵盖用药规范、环境管理、饮食调理、心理调节等多个方面，为患者提供了全面且实用的健康指导。
（一）用药规范与器具维护
吸入剂是呼吸系统疾病治疗的常用药物，但很多患者在使用时存在误区。专家强调，患者务必严格遵循医嘱选择吸入剂类型，在使用前，一定要仔细确认药品的有效期及储存条件，例如干粉剂要特别注意防潮，一旦受潮，药物的疗效会大打折扣。每次用药结束后，需立即用清水清洁吸入装置，定期使用酒精棉片擦拭咬嘴；若是雾化器，更要对储液罐进行严格消毒，防止药物残留和细菌滋生，进而影响治疗效果。倘若在使用过程中出现吸入困难、口感异常等情况，应及时联系主治医生，以便医生根据具体情况调整治疗方案。
（二）环境管理与诱因规避
环境因素对呼吸系统疾病的影响不容小觑。保持室内空气流通是关键，建议每日通风2-3次，每次通风30分钟左右，这样能有效降低室内有害气体和过敏原的浓度。有条件的家庭可以配备空气净化器，它能高效过滤及各种过敏原，如尘螨、花粉等，为患者营造一个清新的室内环境。在冬季，要将室温控制在18-22℃，湿度保持在50%-60%，这个温度和湿度范围能使呼吸道黏膜保持湿润，降低呼吸道疾病的发生风险。同时，要避免冷空气直接刺激呼吸道，患者外出时应佩戴N95/KN95口罩，这种口罩对微小颗粒和病原体有很好的过滤效果。另外，要尽量远离二手烟、厨房油烟及工业粉尘环境，这些刺激性物质会诱发或加重呼吸系统疾病，尤其是对于过敏性疾病患者，更要注意规避这些过敏原。
（三）饮食调理与免疫支持
合理的饮食结构有助于增强患者的免疫力，对呼吸系统疾病的康复起到积极的促进作用。患者应遵循“三高一低”的饮食原则，即高蛋白质、高维生素、高膳食纤维，低辛辣油腻。高蛋白质食物如鸡蛋、瘦肉、鱼类等，是身体修复和维持正常生理功能的重要营养来源；富含维生素的深色蔬菜和柑橘类水果，能增强机体的抗氧化能力，提高免疫力；高膳食纤维的燕麦、豆类等食物，有助于促进肠道蠕动，维持肠道健康。对于哮喘患者而言，记录食物日记是一个很好的习惯，通过记录可以及时发现并规避已知的过敏食材，如海鲜、坚果等，避免因食物过敏引发哮喘发作。此外，建议心肺功能正常的患者每日饮水量保持在1500-2000ml，充足的水分可以保持呼吸道黏膜湿润，使痰液更容易咳出，减轻呼吸道不适症状。
（四）心理调节与症状监测
心理状态对呼吸系统疾病患者的康复有着深远的影响。长期患病可能会导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，而这些情绪又会反过来影响病情。因此，患者要学会积极调整心态，建立疾病管理日志是一个不错的方法，通过记录每日的症状，如咳嗽频率、痰液性状、呼吸频率等，以及用药后的反应，医生可以更准确地评估病情，及时调整治疗方案。同时，患者可以通过正念冥想、呼吸训练等方式来缓解焦虑情绪。以缩唇呼吸法为例，吸气4秒，呼气6秒，这种呼吸方式能有效锻炼呼吸肌，提高呼吸效率，还能让患者在练习过程中放松身心。研究表明，保持积极的心理状态可使哮喘发作频次降低30%。一旦出现持续喘息、夜间憋醒等症状，患者应立即采取半坐位并吸氧，这能在一定程度上缓解呼吸困难的症状，同时要及时就医，以免延误病情。
三、系统性防范方案：构建呼吸健康防护体系
（一）基础预防：全周期免疫强化
免疫系统是人体抵御疾病的重要防线，对于呼吸系统疾病患者来说，强化免疫系统至关重要。每年秋季是接种流感疫苗的黄金时期，特别是65岁以上的老年人以及慢阻肺患者，建议同时接种肺炎球菌疫苗，这两种疫苗能有效降低流感和肺炎的发病风险，为呼吸系统健康提供双重保障。对于患有慢性病的患者，在医生的专业指导下服用免疫调节剂，如胸腺肽，能够调节免疫系统功能，增强机体的抵抗力。
规律运动也是增强免疫力的有效方式。每周进行150分钟的中等强度运动，快走是一种简单易行的运动方式，患者可以在平坦的道路上，保持适当的速度行走，既能锻炼心肺功能，又不会给身体带来过大负担；太极拳则是一种传统的健身运动，它动作缓慢、柔和，注重呼吸与动作的配合，有助于调节身心，增强身体的柔韧性和平衡能力。在运动过程中，要特别注意口鼻保暖，佩戴口罩或围巾，避免冷空气直接刺激呼吸道。同时，要避免在空气质量较差的时段，如晨起过早时进行户外锻炼，以免吸入过多的有害颗粒和污染物，加重呼吸道负担。
（二）季节应对：针对性防护策略
不同季节有着不同的气候特点和过敏原，呼吸系统疾病患者需要根据季节变化采取针对性的防护措施。
春夏季是花粉过敏的高发季节，空气中弥漫着大量的花粉颗粒，容易引发过敏反应。对于花粉过敏患者，在外出前使用鼻用糖皮质激素喷雾，可以有效减轻鼻腔黏膜的炎症反应，降低过敏的发生几率。同时，尽量避免在花粉浓度较高的时段，如早晨和傍晚外出，减少与花粉的接触机会。
秋季气候干燥，鼻腔黏膜容易受到损伤，引发炎症。此时，患者可以配合使用生理盐水洗鼻，每日1-2次，这种方法能够清洁鼻腔内的灰尘、细菌和过敏原，保持鼻腔黏膜的湿润，预防鼻黏膜损伤，从而减少呼吸道感染的风险。
冬季气温较低，寒潮来袭时，寒冷的空气会对呼吸道产生强烈刺激。患者在外出前要提前做好防寒措施，佩戴围巾遮盖口鼻，围巾可以阻挡冷空气，起到一定的保暖作用，减少呼吸道受到的刺激。在室内，由于空气干燥，使用加湿器可以增加空气湿度，将湿度保持在适宜的范围内，避免黏膜干燥出血，为呼吸道创造一个良好的环境。
（三）定期随访与肺功能监测
定期随访和肺功能监测是呼吸系统疾病管理的重要环节。在病情稳定期，患者每3-6个月进行一次肺功能检查，其中FEV1/FVC（第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值）和PEF峰值流速是评估肺功能的重要指标。FEV1/FVC能反映气道阻塞的程度，对于慢阻肺患者的诊断和病情评估具有重要意义；PEF峰值流速则可以监测患者呼气时的较大流速，帮助医生了解患者的呼吸功能状态。
对于慢阻肺病患者，除了肺功能检查，还需同步监测血氧饱和度。建议家庭配备指氧仪，这是一种便捷的监测设备，患者可以随时测量自己的血氧饱和度。当SpO2（血氧饱和度）＜95%时，说明患者可能存在缺氧情况，应及时就医，以便医生采取相应的治疗措施，如吸氧、调整药物治疗方案等。
在随访过程中，患者要携带详细的用药记录及症状日志，用药记录应包括药物名称、使用剂量、使用频率等信息，症状日志则要记录每日的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的变化情况。这些资料能够帮助医生全面了解患者的病情，动态调整治疗方案。例如，如果患者的症状控制不佳，医生可能会考虑升级吸入剂剂量，或者联合使用其他药物，以达到更好的治疗效果。
（四）应急处理：建立标准化流程
为了应对呼吸系统疾病的急性发作，患者需要制定一套标准化的应急处理流程。当急性发作时，首先要立即脱离诱因环境，比如如果是花粉过敏引发的哮喘发作，应尽快离开花粉较多的场所；若是因为接触了刺激性气体导致发作，要迅速转移到空气清新的地方。然后，患者应取坐位或半卧位，这种体位可以使膈肌下降，增加胸腔容积，有利于呼吸。
接下来，按需吸入急救药物，沙丁胺醇气雾剂是常用的急救药物之一，使用时每次2喷，间隔20分钟可重复使用，使用3次。它能够迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。若10分钟内症状无缓解，或出现紫绀（嘴唇、指甲等部位呈现青紫色）、意识模糊等严重症状，说明病情危急，应立即拨打120急救电话，并告知医护人员自己的既往病史，如患有哮喘、慢阻肺等疾病，以及正在使用的药物等信息，以便医护人员在转运途中能够采取针对性的治疗措施。在转运过程中，要持续监测患者的生命体征，如呼吸频率、心率、血压等，为后续的治疗提供重要依据。
成都中医哮喘医院表示，未来将继续通过公益科普活动，推动呼吸健康知识下沉，助力患者建立“预防-治疗-管理”一体化健康模式，以科学手段守护呼吸系统健康。
