hpv疫苗的接种

成都润禾皮肤病专科医院

美国FDA和CDC建议11-12岁男女性均应常规接种,按照各州法律,此年龄可做调整,早可9岁。如果12岁仍未接种,则可在13-26岁接种。年龄11-12岁并未开始性生活的人群,在接种后可获得好的免疫效果。女性既往是否有CIN、VIN或生殖道疣病史,不影响接种。接种疫苗后产生的抗体反应,在9岁接种者中强,并可持续15年。在美国,FDA未批准年龄超过26岁的女性接种HPV疫苗,但对于个别患者,接种也是可行的(offlabel),这些女性接种疫苗后仍略有获益。在香港,接种人群的年龄上限可达到45岁。年龄越大,接种HPV疫苗后抗体滴度浓度越低,与16-26岁的人群相比,9-15岁接种疫苗后,抗体滴度可达到前一人群的2倍,这也是不强烈建议26岁以上人群接种疫苗的重要原因。年龄小于9岁时因免疫系统尚未完全建立,接种HPV疫苗效果不佳,因此不建议年龄<9岁的人群接种HPV疫苗。重要一点,接种疫苗后对既往的HPV感染没有治疗作用,另外其预防型别也有局限性,鉴于其型别和治疗的局限性,接种疫苗后仍然需要定期宫颈筛查!

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