腰肌劳损和腰椎间盘突出（腰突）都是极为常见的腰部疾病，二者症状有相似之处，常让患者混淆不清。成都保髋颈腰椎病研究中心凭借专业经验，为大家详细剖析这两者的区别。
从发病机制来看，腰肌劳损主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。长期保持不良姿势，比如久坐、久站，或者经常弯腰搬重物，使得腰部肌肉持续处于紧张状态，时间一长，肌肉纤维就会发生细微损伤，逐渐形成劳损。而腰突则是腰椎间盘各部分，尤其是髓核，在外力因素作用下，发生退行性改变后，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻的脊神经根，从而产生一系列症状。
在症状表现上，二者既有相似也有不同。相似之处在于都会出现腰部疼痛，但疼痛特点有差异。腰肌劳损的疼痛多为酸痛或胀痛，疼痛范围较广，往往涉及整个腰部，休息后疼痛会有所缓解，适当活动后也能减轻，不过长时间重复同一动作又会加重。腰突引起的腰痛，在早期可能只是轻度的酸胀，随着病情发展，疼痛会加剧，多为刺痛或电击样痛，有时疼痛还会沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足部，咳嗽、打喷嚏或用力排便时，疼痛会明显加重。
在体格检查方面，也能发现一些端倪。腰肌劳损患者腰部活动一般无明显受限，只是在劳累时活动会稍感不灵活。而腰突患者，在医生进行直腿抬高试验时，会出现阳性反应，即当患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢时，在抬高到一定角度（通常小于70度）就会出现坐骨神经痛，这是腰突压迫神经的典型表现。
成都保髋颈腰椎病研究中心提醒大家，准确区分腰肌劳损和腰突对于疾病的治疗和康复至关重要。如果出现腰部不适，不要自行判断和用药，应及时前往专业医疗机构就诊，通过详细的体格检查、影像学检查等，由专业医生做出准确诊断，进而制定个性化的治疗方案，帮助患者早日摆脱腰部疾病的困扰。
