膝盖，是人体复杂、也是容易出现磨损的关节之一。它支撑着我们的站立、行走、上下楼梯等各种动作，一旦出现疼痛，不仅影响活动能力，也可能提示某些潜在的疾病正在悄然发展。很多人在出现膝盖疼痛时，容易以为只是“受凉”或“累到了”，殊不知，膝关节疼痛其实可以源于不同的原因，其表现形式也有所差异。
膝盖疼痛可以发生在不同的位置，比如膝盖前部、内侧、外侧或者关节深处。有些疼痛是在运动中加重，有些则在休息后起身时更明显。有些人感到膝盖僵硬、无法完全弯曲或伸直；有的人则伴有“咔哒”响声或者走路发软的感觉。不同的症状，其实反映了不同类型的膝关节问题。
例如，如果疼痛主要集中在膝盖前部，尤其在上下楼梯或蹲起时加重，可能与髌骨活动轨迹异常或软骨面损伤有关。髌骨承担着力量传导的作用，一旦出现劳损或者位置不正，就容易造成前膝疼。还有一种常见的是内侧疼，很多中老年人在行走一段时间或长时间站立后，会感觉膝盖内侧隐隐作痛，这可能与内侧半月板的慢性损伤或退变有关，甚至提示早期的骨性关节炎正在发展。
外侧膝盖的疼痛往往被运动人群更为熟悉，尤其是跑步者，他们常会出现一种慢性劳损造成的外侧压痛，这种情况需要通过调整运动方式和康复训练来缓解。如果疼痛发生在膝盖深部、活动时伴随有“卡住”的感觉，有时还会出现关节锁定，这可能与半月板撕裂或游离体有关，常见于年轻人扭伤膝盖后的情况。
还有一些疼痛是在膝盖周围表浅位置，甚至能摸到明显的肿胀或包块，比如髌前滑囊的炎症、水囊囊肿或鹅足滑囊炎等问题，它们多数是由于局部过度摩擦或长期劳损造成，往往在膝盖表面出现触痛点。
需要特别注意的是，并非所有膝盖疼痛都是“骨头”的问题。有时候，疼痛来自于韧带、滑膜、甚至筋膜或神经。这些情况往往早期表现并不严重，但如果不重视，长期发展可能会造成膝关节功能受限，甚至走向慢性病程。
膝盖疼痛的原因较为复杂，单靠感觉难以准确判断。科学的方式是根据疼痛部位、性质、伴随症状以及活动影响等综合分析，再结合影像检查和医生评估进行明确诊断。日常生活中，如果膝盖疼痛反复出现、持续时间较长，或者影响了正常行走，建议及时就医，以免错过干预时机。
在成都保膝医学研究中心，临床医生会结合病因、关节结构和运动功能变化进行评估，不是单一处理疼痛，而是通过“保膝”理念，从源头着手，制定个性化诊疗和干预方案。对于中老年膝关节退变、年轻人运动型损伤、关节结构性异常等，医院倡导系统性治疗策略，从而帮助患者保留更多的膝关节功能，延缓病程发展，让“保膝”从理念真正转化为实践。
