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色斑的本质是面部皮肤局部性的色素增加。换句话说，色斑的严重程度就是面部皮肤色泽深浅不一的程度。我们治疗色斑的蕞终目的就是让整个面部的肤色看起来协调一致，面部没有色斑会使人看着更加白皙美丽。

如果想要高效治疗色斑，我们首先要对色斑足够了解，知道如何鉴别诊断色斑的类型，这样才能针对治疗，取得更好的治疗效果。下面我们就来讲讲常见的几种色斑在临床上的诊断。

按照色素沉着于皮肤的位置深浅和特点可将色斑简单的区分为三类：即表皮斑、真皮斑、混合斑。

一、表皮斑：雀斑、咖啡斑、老年斑、晒斑、雀斑样痣等

雀斑

雀斑属于常见的染色体显性遗传性皮肤病，常幼时出现，多发于女性。一般长于鼻梁和鼻翼两侧，对称分布，外观呈圆形或者鹅卵石形状，直径为1mm——2mm（针尖至米粒大小斑点）的斑疹（不高出皮肤），边缘清楚但不规则，皮损颜色从淡褐色至棕褐色程度不同，日晒加深。

咖啡斑

咖啡斑又称咖啡牛奶斑，多为遗传性皮肤病，一般与日晒无关。咖啡斑色斑颜色自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常；

老年斑

老年斑又称为脂溢性角化症，老年斑是一种临床蕞常见的良性皮肤肿瘤，好发于中老年人，是因为角质形成细胞增生所致的表皮良性增生。常见于面头部、背部及手背等部位。它发生蕞.大的诱因就是紫外线，除此之外，外伤和烧伤也可能引起老年斑。外形从米粒大到直径数厘米都有，有时可增厚。

日晒斑

在医学上被称为日光性皮炎，一般出现在暴晒、晒伤后形成，刺激基地层黑素细胞大量合成黑色素，再者暴晒后皮肤出现晒伤的水肿、红斑，甚至水疱、脱皮后，皮肤修复后，也可能形成色斑。呈现椭圆形突起或平滑的深棕色色斑或淡褐色色斑，小到米粒大小，大到硬币大小的斑块。

雀斑样痣

雀斑样痣颜色较雀斑深，与皮肤表皮平齐，或微微隆起为颜色一致的褐色或深褐色斑点，米粒至豌豆大（直径常不超过5毫米），边界清楚，表面光滑或轻微脱屑，散发、单发或多发，但不融合，皮损好发于面部、颈部肩部和手背。

二、真皮斑：太田痣、褐青色痣等

太田痣

太田痣颜色主要是呈淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色，在三叉神经的第1支、第二支分布区域出现，就是在眼眶的周围、颧部及鼻翼这些地方。成片出现，颜色主要从中间到边缘，呈现从深到浅。

褐青色痣

颧部褐青色痣多发于女性，发病年龄多在16——40岁，20岁后发病多见，部分病人有家族史。主要特点是在颧部对称分布的直径1——5毫米左右黑灰色/青灰色斑点，无任何自觉症状。

主要聚集于颧部皮肤，少数也可在眼险和鼻翼，对称分布。颧部褐青色痣易与小面积的太田痣混淆，有时会误诊为黄褐斑，但在临床表现和组织病理上可区别开来。

三、混合斑：炎症后色素沉着、黄褐斑等

炎症后色素沉着

色素沉着斑的形态，颜色，大小多样性，多伴有皮肤老化的表现，好发于肤色较深患者，可以分为表皮型和真皮型，分别具有不同的临床和组织病理学特征。当肌肤收到损伤后，比如长痘、感染、晒伤、接触刺激物等，都会让炎症因子增多，造成黑素细胞活跃，产生大量黑色素，湿疹、皮炎复发都有可能出现这个情况。

黄褐斑

黄褐斑，中医又称“肝斑”、“蝴蝶斑”，是一种常见于面部的色素性皮肤问题。主要分布在颧、颊、鼻、前额、颏等部位，呈边界不清晰且形状不规则的黄褐色或黑色斑片，没有明显的自觉症状及不适感觉。男女都可发病，尤以中青年女性居多。

对于这种治疗难度较大且顽固的黄褐斑，基本都会用到联合治疗的方式，而非单一的光电项目能治好。