面瘫是一种由面神经功能受损引起的面部运动障碍性疾病，其主要特征集中在面部不对称与肌力减弱等方面。由于面神经负责支配面部大部分表情肌，当其功能出现异常时，肌肉无法正常接受指令，从而导致面部运动协调性下降。在临床表现中，患者常出现不同程度的面部不对称，例如嘴角位置变化、鼻唇沟变浅、额纹减少、眼裂大小不一致等。
面部不对称在静态与动态状态下均可观察。在静态状态下，即患者无需做表情时，受累侧面部可能呈现肌肉松弛状态。表现为嘴角轻微下垂、额纹减少或消失、鼻唇沟变浅等，这些变化使面部轮廓呈现偏移。正常侧与患侧形成视觉差异，既可能是明显的不对称，也可能仅为细微变化。
在动态状态下，不对称更为突出。例如要求患者微笑、鼓气、抬眉或闭眼时，受累侧运动幅度可能较弱，出现微笑不对称或闭眼不全等情况。由于面部表情动作需要多组肌肉协调发力，当部分肌肉无法参与时，会导致表情不自然或僵硬。在一些情况下，正常侧肌群可能出现代偿性增强，使不对称表现更明显。
肌力减弱是面瘫的另一核心特征，主要表现为面部肌肉活动能力下降。例如闭眼时患侧眼睑无法完全闭合或闭合缓慢；嘴角无法抬起；抿嘴、鼓气时空气从患侧泄出；说话时部分音发音不清。这些变化反映了面神经信号传导受阻或肌肉缺乏力量。在一些人群中，肌力减弱呈渐进式，而其他个体可能在早期即出现明显变化。
面部肌力减弱不仅影响表情与发声，还可能干扰一些日常行为。例如饮水时可能从嘴角流出；咀嚼时食物偏向一侧；刷牙时可能感到无力；眼睑闭合不足时眼部易干涩或畏光。在社交场合中，面部表情不足可能影响情绪表达，使他人误以为冷漠或缺乏兴趣。
在心理层面，一些患者可能由于面部不对称产生担忧、焦虑或自我关注增强。由于面部是人际互动的重要部位，明显的不对称可能影响自信心或社交体验。对于职业沟通较多或注重外貌的群体，这种影响可能更加突出。
在神经功能角度，面瘫与面神经传导异常有关，当神经信号到达肌肉的能力减弱或丧失时，肌肉无法正常收缩和放松，导致不对称与肌力下降。受累肌肉缺乏运动后可能出现萎缩、张力降低等现象，从而进一步加剧表现。
此外，面瘫还可能出现协同运动异常，即某一动作时非目标肌群参与。例如闭眼时嘴角轻微运动，或微笑时眼裂改变。此类联动与神经功能紊乱有关，是部分患者在面神经异常恢复或代偿过程中出现的现象。他们在日常活动中可能逐渐察觉这种不协调变化。
总体来看，面瘫引起的面部不对称与肌力减弱表现具有多样性与个体差异性，其核心特点集中在面部表情能力下降、动作协调性受影响以及生活行为改变方面。理解这些变化可有助于更好认识面瘫对功能与外观的影响，以及其与面神经传导失衡之间的关系。
