成都军建医院带状疱疹后遗神经痛的持续性疼痛与神经损伤

成都军建医院

带状疱疹后遗神经痛(PostherpeticNeuralgia,PHN)是带状疱疹(俗称“缠腰龙”)病毒感染后的常见并发症,表现为长期的神经性疼痛,通常发生在皮疹愈合后,且多见于老年人或免疫系统较弱的个体。带状疱疹后遗神经痛是一种神经损伤后遗症,疼痛的持续性往往让患者生活质量受到严重影响。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,病毒在初次感染时通常导致水痘,潜伏在神经节内。当免疫力下降或其他因素激活病毒时,病毒会沿着神经纤维传播,引起带状疱疹的典型皮疹。在皮疹痊愈后,有些患者会经历带状疱疹后遗神经痛,这种疼痛可能持续数月甚至数年,主要表现为局部区域的持续性、刺痛或灼热感。

带状疱疹后遗神经痛的痛感通常局限在病毒感染过的区域,Z常见的是胸部、背部或面部。患者常描述疼痛为“灼热感”或“刀割般”的剧烈疼痛,且疼痛往往伴随着局部的触觉异常,如麻木、刺痛、针刺感等。疼痛有时会呈现阵发性,并且对触摸、冷热刺激非常敏感,患者在轻微的皮肤摩擦或穿衣时便可能感到剧烈的疼痛。

这种持续性的疼痛通常是由于神经受到水痘-带状疱疹病毒的直接侵害或炎症反应引起的神经损伤。病毒感染后,神经受到损伤,导致神经的功能异常,造成疼痛的信号持续传递。这种神经损伤使得患者的神经系统进入过度敏感的状态,即“中枢敏化”,即使没有外部刺激,神经也会持续传递疼痛信号。

带状疱疹后遗神经痛的疼痛特点与其他类型的神经性疼痛不同。患者常常会体验到一种持续的钝痛或烧灼痛,伴随着某些触发点的剧烈疼痛。这些触发点通常位于疱疹皮损的区域,一些患者甚至会对空气、衣物等日常接触感到疼痛。由于疼痛持续时间长,且反复发作,很多患者因痛苦而出现情绪问题,如焦虑、抑郁等。

神经损伤的程度决定了疼痛的持续性与强度。在部分患者中,带状疱疹后遗神经痛可能会逐渐减轻,但对于一些患者,疼痛可能会持续数年,严重影响生活。虽然目前还没有完全治疗带状疱疹后遗神经痛的方法,但早期干预和适当的治疗可以有效控制症状,减轻患者的痛苦。

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