面瘫是一种常见的颅面神经疾病，通常是由于面神经受到损伤或功能障碍而引起的。面部表情肌的运动受影响后，患者常会出现一系列明显的面部变化。这些变化不仅体现在外观上，还可能影响到日常生活的多个方面。
首先，面部不对称是Z典型的表现。当面神经功能受损后，一侧面部肌肉活动能力下降，而另一侧仍保持正常状态。这种差异会导致脸部出现偏斜，尤其在笑或说话时更加明显。面部表情的不对称常常是患者Z早注意到的变化。
其次，患者常会出现额纹和眉毛的变化。正常情况下，人们在惊讶、愤怒或专注时会自然抬眉，额头出现皱纹。然而，面瘫患者受累一侧的额肌无法活动，抬眉动作困难或消失，额头皱纹也随之减少甚至消失，使得两侧额头纹理差异明显。
第三，眼睑闭合不全也是面瘫的常见表现之一。由于眼轮匝肌无力，患者在闭眼时无法完全合拢，部分甚至在睡眠时眼睛仍半睁状态。这种情况不仅影响外观，还可能引起眼部干涩、流泪或畏光等问题。
另外，鼻唇沟变浅也是典型特征。在健康状态下，鼻翼到嘴角的纹路较为清晰，而在面瘫患者受累一侧，这条纹路会变得模糊甚至消失。鼻唇沟的变化使得面部表情缺乏立体感，看起来呆板或僵硬。
在口部方面，口角歪斜和漏口水较为常见。由于口轮匝肌功能下降，患者的嘴角可能向健侧歪斜，饮水或漱口时容易漏水，讲话时发音也可能受到影响。部分患者甚至在吃饭时因为咀嚼肌配合不佳，出现食物残留。
此外，表情减少是面瘫患者的另一个特点。无论是微笑、皱眉还是鼓腮，受累一侧的表情动作均不明显，导致整体面部缺乏灵动性。长此以往，患者可能因为表情不足而被误解为缺乏情绪表达。
值得注意的是，有些患者还会出现伴随症状，如耳后或颞部疼痛、味觉减退、泪液分泌异常等，这些都与面神经功能障碍有关。
总的来说，面瘫带来的面部变化不仅仅是外形上的问题，还可能影响语言、饮食、眼部健康及情绪表达。认识这些变化，有助于更早发现异常，及时进行专业评估。
