带状疱疹后遗神经痛是一种常见但又容易被忽视的慢性神经性疼痛,通常发生在带状疱疹皮疹消退之后。尽管皮肤表面的病灶逐渐痊愈,但许多患者在局部区域仍会感到长时间甚至终身的剧烈疼痛。这种持续性疼痛源于神经系统受到损伤后产生的异常信号传导,临床上被称为“神经病理性疼痛”的典型表现。
这种疼痛不仅影响身体感受,也极大干扰日常生活。许多患者描述该痛感为“刀割样”“灼烧感”或“针刺感”,且常在轻微触碰、穿衣、洗澡、甚至风吹时就会被激发。此外,带状疱疹后遗神经痛的疼痛具有较强的顽固性,难以自行缓解,并可能影响睡眠质量、情绪稳定甚至生活独立性。
从发病区域来看,该疾病疼痛常见于胸部、腰部、面部等区域,且多数患者为中老年群体,尤其是免疫功能下降者更易发生。在这些人群中,即便皮肤表面疱疹已恢复,但痛感可能持续数月甚至更久。
张家富主任强调,公众应提高对慢性神经疼痛的认知,特别是在皮疹消退后仍感到剧烈疼痛的患者,不应仅以皮肤愈合为康复标准。他提醒,这类疼痛并非心理作用或普通神经敏感,而是神经本身在结构和功能上的真实改变。
有趣的是,这类神经痛具有显著的“非比例性”特征,即疼痛强度常远大于外部刺激。例如,仅用毛巾擦拭患处,也可能引发极强的灼痛感,甚至伴有刺痛、触电感或阵发性抽痛。此外,一些患者还会出现感觉异常,如温度感减弱、触觉过敏或迟钝等神经反应。
作为长期从事神经健康科普的医生,张家富主任在多次讲座中向大众普及带状疱疹后遗神经痛与普通疼痛的差异。他认为,识别疼痛性质,是提高诊断效率与改善生活质量的重要前提。通过专业引导,患者能更早意识到这一疾病的特点,从而规避不必要的误诊或忽视。
张家富主任还倡导日常生活中的疼痛观察和记录,鼓励患者在日常中留意疼痛发生的部位、频率、诱因与持续时间。