成都中科甲状腺专科医院

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治疗甲状腺腺瘤首选手术

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1、检查出甲状腺腺瘤都需要治疗吗?治疗方法有哪些?

甲状腺腺瘤(非结节性甲状腺肿)属于真性甲状腺良性肿瘤,需要治疗,主要治疗方法包括手术治疗,碘131,药物治疗等。

2、单纯服药能否阻止腺瘤生长,避免手术?能吗?

通常采用TSH抑制治疗,应用甲状腺素制剂将血清TSH水平抑制到正常低限甚至低限以下,以求通过抑制TSH对甲状腺细胞的促生长作用,达到缩小甲状腺结节的目的。严格来说甲状腺腺瘤的治疗首选手术治疗,药物治疗并不适合所用患者。

3、什么样的甲状腺腺瘤需要手术治疗?

诊断明确的甲状腺腺瘤(不是结节性甲状腺肿),除具有自主摄取功能的高功能腺瘤,均应首选手术治疗。

4、切除腺瘤能否?

手术可以。

5、甲状腺微创手术是什么?治果如何?

目前关于甲状腺腔镜手术是否属于微创还存在争议,腔镜甲状腺手术大的优点是美容效果,术后颈部不留疤痕。

6、微创手术与传统手术相比各自的优缺点是什么?各自适合什么样的患者?哪些患者不适合?

腔镜甲状腺手术适合一部分特殊群体,对颈部外观要求高者。目前甲状腺腔镜手术主要应用于一些小于100px的甲状腺良性病变和早期的甲状腺癌患者,对于甲状腺癌的腔镜手术尚存在争议。

7、碘131治疗甲状腺腺瘤是否可行?什么样的患者适合碘131治疗?如何?有什么禁忌?

碘131主要用于治疗有自主摄取功能并伴有甲亢的良性甲状腺结节。对虽有自主摄取功能但不伴甲亢的结节,碘131可作为治疗选择之一。出现压迫症状或位于胸骨后的甲状腺结节,不碘131治疗。处于妊娠期或哺乳期是碘131治疗的绝对禁忌证。

碘131治疗后2~3个月,有自主功能的结节可逐渐缩小,甲状腺体积平均减少40%;伴有甲亢者在结节缩小的同时,甲亢症状、体征和相关并发症可逐渐改善,甲状腺功能指标可逐渐恢复正常。(摘自国内2012年指南)

8、疤痕体质患者应该如何选择治疗方式?

疤痕体质患者本质手术方式与非疤痕体质没有区别,术中尽量减少皮瓣的剥离范围和不必要的解剖。手术入路尽量选择身体隐蔽位置,如腔镜途径等。术后可以早期结合其他预防疤痕形成的相关治疗。

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擅长:擅长手术治疗巨大颈部肿瘤、重症甲亢、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺恶变等危重病人,尤其在晚期及超晚期甲状障恶变手术治疗中取得实破性进展,已达到国内先进水平。

擅长:擅长乳腺、甲状腺肿瘤的规范化和微创化治疗。对甲状腺、乳腺疾病的诊断和综合治疗有丰富的临床诊治经验,擅长传统及腔镜辅助下甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术、甲状腺癌根治术、肾功能衰竭病人继发性甲状旁腺手术治疗、乳腺癌改良根治手术、乳腺癌术后乳房重建术、乳腺良性肿瘤微创术、乳腺前哨淋巴结活检术、甲状腺微波消融术、乳房疼痛等。对甲状腺功能亢进,妊娠甲状腺功能减退的治疗有丰富的临床经验。

擅长:在结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、甲减、甲状腺恶性肿瘤等良恶性疾病、疑难杂病等诊治方面有着丰富的临床经验,特别擅长甲状腺恶变的早期诊断和治疗。

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