核医学在甲状腺疾病方面的应用

成都医附大甲状腺医院

核医学在诊断方面主要是通过一些放射免疫的分析可以看血液里面甲状腺激素的水平或者跟甲状腺激素有关的相关激素的水平。甲状腺的显像跟碘131的显像作用是类似的,观察甲状腺功能的高低,有没有一些功能的变化,是冷的还是温的、热的。从治疗方面主要是用碘131做甲亢的治疗和甲状腺癌的治疗。

放射性131碘为何是一种优良的、新的甲亢治疗手段,具体优点有哪些?

治疗方法特别简便经济、无痛苦。当治疗前的准备完善后,只需服一次药或一口药,整个治疗便结束,多数病员采取门诊治疗,不需住院,服药2~3周后症状便开始减轻,并逐渐,既无手术痛苦,又避免了其他药物治疗需长期服药而难以的缺点。可以说,这种一次性治疗方法是当前甲亢简便、经济的治疗方法。在治疗过程中,绝大多数病员无明显毒副反应,即使少数病员有反应,只要在治疗前和治疗过程中采取恰当措施。也是可以避免或降低到小程度的。

治果特别好。在98%以上,一次率(即服一次药或一口药的痊愈率)高达70-80%。

可治疗有严重并发症,如心脏病、手术后复发或手术后难以再次手术的病员。

不会损伤甲状旁腺、喉返神经等甲状腺周围组织,因而不会产生手脚抽搐、声嘶、讲不出话等手术治疗可能带来的并发症。颈部不留瘢痕,不影响美观。

少数服用放射性碘一次未愈者,可以重复治疗,也不影响今后改用其他方法治疗。

无明显毒。

由于放射性碘治疗有着其他方法不能替代的独特优越性,目前认为,除哺乳期和妊娠期患者不宜作此治疗外,它是成人甲亢的首选治疗方法,即使较年轻的患者,视具体情况亦可考虑这种方法,停止哺乳和妊娠结束后的患者更不在禁忌之列。

哪些患者适宜于碘-131治疗?

1、成人Graves病患者;

2、抗甲药物无效、复发或对药物过敏者;

3、甲亢术后复发者;

4、甲亢性心脏病患者;

5、甲亢合并肝功受损者。

哪些患者不能做碘-131治疗?

1、妊娠期和哺乳期患者;

2、甲状腺明显肿大伴有压迫症状者;

3、严重肾功能不全者。

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擅长:手术治疗巨大颈部肿瘤、重症甲亢、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺癌等危重病人。

擅长:乳腺、甲状腺肿瘤的规范化和微创化治疗。对甲状腺、乳腺疾病的诊断和综合治疗有 丰富的临床诊治经验,尤其擅长乳管镜对乳头溢液的诊断治疗、乳腺良性肿瘤的微创美容手 术、乳腺癌的保乳手术和乳腺癌的术后乳房重建。

擅长:中西医结合治疗甲亢、甲亢突眼、甲状腺结节、甲减、桥本氏甲状腺炎、亚甲炎、甲 状腺炎、甲状腺肿大、甲癌等各类甲状腺疾病的诊治。

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