甲状腺微小癌，是指直径≤1.0cm的甲状腺恶性肿瘤；鉴于绝大多数甲状腺癌为乳头状甲状腺癌，故甲状腺微小癌多指乳头状微小癌。近些年对SEER数据库的分析显示，甲状腺癌的患病率显著增加，并以甲状腺微小癌的增加为主，但是其死亡率并没有增加。Harach等和Lee等的报告显示甲状腺微小癌在人群中的固有患病率即是很高的，只是以往受到健康意识、检查手段和检查频度的限制而没有显露出来。甲状腺微小癌）诊断时15.0％的患者伴有淋巴结转移，0.37％的患者已出现远处转移。2012年，Pacini综述了6项甲状腺微小癌研究，证实超过20％的甲状腺微小癌为多灶性，确诊时平均11％出现腺外侵犯，28％存在淋巴结转移。甲状腺微小癌新治疗策略仍包括手术、放射性碘治疗和甲状腺激素治疗三大策略，但是新指南的具体策略有所改变。1、手术治疗：长时间以来，甲状腺全切/近全切除术是甲状腺癌的主流手术方式。但是，根据SEER数据库资料的多项分析也显示，甲状腺癌患者在校正年龄、确诊时长、肿瘤病理特征、性别、放射性碘治疗等多项预后影响因素后，甲状腺手术范围本身对患者生存率无影响。此外，两项单中心研究也证实，如果适应证选择合适，仅行腺叶切除术的T1和T2期甲状腺癌患者长期生存率高达98％以上。在新推出的2015版ATA指南中，甲状腺腺叶切除术的指征实际上被进一步放宽，只要是低危风险度（具备下述所有条件：无明显腺外侵袭、无颈部淋巴结受累和远处转移、无甲状腺癌家族史、无头颈部放射治疗史、年龄≤45岁）的分化型甲状腺癌，癌灶直径