关于妊娠期甲亢的几大关键问题

关于妊娠期甲亢的几大关键问题Q1甲亢孕妇在饮食上应注意什么？甲亢孕妇应多摄入高能量、高蛋白、高钙、富含维生素的食物，同时限制碘的摄入，忌食海带、海鱼、海蛰皮、紫菜等高碘食物。在确保母婴营养的同时，防止病情加重。

“妊娠期一过性甲状腺毒症”与“Graves病”如何鉴别？

“妊娠期一过性甲状腺毒症”（GTT）又称“HCG相关性甲亢”，发生率占孕妇的2～3％。本病主要发生在妊娠早期，是由于血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，过量的HCG刺激甲状腺表面的TSH受体，引起甲状腺毒症（FT4或FT3轻度增高、TSH水平减低），常常伴有妊娠剧吐，随着妊娠时间的延长，体内HCG水平逐渐回落，甲状腺功能也逐渐恢复正常。需要说明的是，“GTT”是发生于妊娠早期甲状腺功能的一过性生理变化，甲亢症状较轻，通常不需要抗甲状腺药物治疗，与真正的病理性“甲亢”（如Graves病）不是一回事，一旦被误诊而错误地服用抗甲状腺药物，很可能导致甲减，对孕妇和胎儿造成危害。为避免误诊误治，一定要做好两者的鉴别。一般说来，Graves病患者大多都有自身免疫性甲状腺疾病史，主要表现为心慌、消瘦、多汗等甲亢症状，一般不会出现剧烈的呕吐，查体多有甲状腺弥漫性肿大及突眼，TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体阳性。如果未经治疗，甲亢会随着妊娠时间的延长而逐渐加重，不会自行缓解。而“GTT”主要见于孕早期，突出表现为剧烈恶心、呕吐等消化道症状，而甲亢症状相对较轻，患者通常没有自身免疫性甲状腺疾病史，体检甲状腺一般无肿大，TRAb、TPOAb等甲状腺自身抗体常常阴性，患者甲状腺功能的改变多为暂时性，随着妊娠时间的延长会逐渐恢复正常。

服用抗甲状腺药物（ATD）期间可以哺乳吗？

传统观念认为，母亲甲亢不能哺乳。但近年的诸多临床研究表明，甲亢患者服用中等剂量（PTU＜300J/日或MMI＜20J/日）的ATD（无论是PTU还是MMI）产后哺乳是的，不会影响婴儿的甲状腺功能，也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为起见，建议患者在哺乳后立即服药，四个小时之后再喂第二次奶，使哺乳与上次服药间隔至少3～4小时，此时乳汁中药物浓度已经很低，对婴儿几无影响。

甲状腺疾病会遗传吗？

自身免疫性甲状腺疾病（如毒性弥漫性甲状腺肿和桥本甲状腺炎）具有遗传倾向。父母有甲状腺疾病，其子女患甲状腺疾病的几率会增加，但不表示后代一定会患甲状腺疾病。因此，患有甲状腺疾病的患者及其子女都应当了解甲状腺疾病的一些基本常识，定期检查甲状腺，以防患于未然。

得了甲亢性突眼是什么样子

对于甲亢相信女性朋友并不陌生，多发生在中年女性当中，特别是一些更年期的女性患甲亢的非常多，专家说大家千万不要忽视了甲亢的发生，严重时会导致甲亢性突眼的发生，很多人对于甲亢性突眼是什么样子并不清楚，下面就请专家为您详细介绍。甲亢突眼是Graves病常见的并发症之一，多数与甲亢同时发生，对患者外观造成很大影响。甲亢性突眼患者可分两性和恶性两种类型，患者突出较严重时甲亢性突眼的症状表现为眨眼较少，眼裂增宽，眼球外露严重，向上看时，前额皮肤不能皱起，向下看时上眼脸不能随眼球下落，或上眼脸与眼球下落不同步。1、视神经病变:视神经的血液循环发生障碍，继而导致视神经乳头水肿、视神经炎，严重的甲亢性突眼患者会发生视神经萎缩及视力丧失。2、角膜受累:这也是甲亢性突眼的症状表现之一，上眼睑挛缩及眼球突出使眼睑不能闭合，角膜长期暴露引起角膜干燥、溃疡，并容易继发细菌感染，重者还可致角膜穿孔而失明。3、眼球向外突出:甲亢性突眼患者一般突眼度较大，常常超过20毫米，但亦有不超过20毫米的情况，突眼严重者眼睑不能完全闭合而外露角膜。4、眼肌受累:甲亢性突眼患者长期眼肌炎症可以使眼肌纤维化，眼肌运动能力下降甚至丧失。先累及的往往是眼球向上活动受限，然后是眼球向内向外活动受限。5、眼部不适:得了甲亢性突眼是什么样子呢?由于眼眶内组织水肿、增大引起眶内压增高，患者常会感觉怕光、流泪、眼胀，不能用眼过多，眼部有异物感。以上介绍的是甲亢性突眼的表现，相信大家都已经清楚了，专家说甲亢的发生给患者的健康带来了很大的影响，所以早期发现并治疗甲亢是很关键的，目前治疗甲亢主要以中医治疗为主，如果您想了解，可以在线咨询专家。