甲亢拔牙要注意事项 肝炎合并甲亢的治疗

成都中科甲状腺医院

甲亢拔牙要注意事项

甲亢病人拔牙的注意事项如下:

、化验甲状腺功能,一定要保证甲状腺功能化验结果正常。

第二、监测血压,化验血糖血常规和凝血功能,这些检查结果没有异常,结合临床症状,然后再确定是否能进行拔牙。所以一定要如实让医生了解病情,这样才能避免出现危险。

第三、24小时内不要进食热的食物,不要漱口,因为血凝块脱落会造成创面的感染,或者说是会产生干槽症;

第四、保持心情舒畅、饮食规律,避免进食辛辣刺激的食物。

拔牙对患者的精神刺激或手术感染可能引起甲状腺危象,有危及生命的可能。因此应在本病控制后再考虑拔牙,静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。手术时应减少患者的恐惧,保证麻醉良好,手术前后应给以足量的抗生素。手术用局麻药中不能加入肾上腺素。

所以说甲亢患者的术后注意事项,只要您是当时的情况下能拔牙,术后注意事项和普通患者的术后注意事项是一样的,有感染性倾向的情况下,还是建议术后要口服消炎药以预防感染。

因为甲亢病人在受到某些外来强刺激后,可诱发甲亢危象,因此不能随意做拔牙手术。甲亢患者在日常生活中也要注意休息,避免情绪过于激动,压力大等现象,合理安排作息时间,不要熬夜。

肝炎合并甲亢的治疗

肝炎合并甲亢易发展为重型肝炎,临床上应引起足够的重视,避免病情加重。肝脏参与甲状腺素的灭活过程,过量甲状腺素形成机体高代谢状态,氧耗量增加,肝脏分解代谢的增加可加重肝脏负担,引起肝脏功能的进一步恶化。

抗甲状腺药物如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑等在肝内代谢,也可加重肝脏负担,长期服用可形成药物性肝损,促使肝功能恶化。因此在治疗甲亢合并肝炎患者时,也可以使用丙基硫氧嘧啶或他巴唑及心得安等抗甲亢药物,但需密切观察肝功能及甲状腺功能,合理使用抗甲状腺药物,有利于肝功能的恢复。

在长期使用抗甲状腺药物的患者中,需经常测FT3、FT4及TSH,如考虑存在药物性肝损害时,应及时停用抗甲状腺药物,改用心得安、碳酸锂等对肝功能损害较少见的药物控制甲亢,甲亢仍控制不好的可以作口服摄碘率的测定,必要时可行放射性131碘治疗,但必须注意甲亢危象的发生。我科对于有些重型肝炎合并甲亢不适合用抗甲亢药物或抗甲亢药物治疗仍不能控制甲亢的病例采用放射性131碘控制甲亢取得了较好的,降低了病死率。

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