孕期甲减怎么治疗

成都中科甲状腺医院

甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身治疗。治疗甲减的药物首选左甲状腺素。药物替代剂量与患者年龄及体重有关,治疗剂量应个体化。成人维持剂量多在50-200ug/天。左甲状腺素半衰期为7天,口服后约80%被吸收。服药后约6周可达到血药浓度的平衡。达到维持剂量的指标是临床症状改善,T3、T4、TSH正常,妊娠妇女应将TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常范围高限水平。左旋甲状腺素有效成分就是甲状腺激素,是人体正常的激素成分,并没有致畸作用,也不会对孕妇和胎儿产生不利影响,所以可以的用药。需要注意的是,妊娠期胎盘分泌的一些激素会对甲状腺激素的代谢产生影响,这也是妊娠期甲亢的原因之一,因此妊娠期甲减的治疗需要特别注意剂量调整,应尽快调整至正常水平,定期监测激素水平,及时调整剂量。对于一些甲减严重,出现甲减性心脏病、粘液性水肿昏迷等严重并发症的病人,或者甲减不能有效控制的女性患者,不宜进行妊娠,必要时要终止妊娠。所以,妊娠期甲减的治疗仍然主要依靠左甲状腺素治疗,但需要定期检测激素水平,及时调整,大部分患者病情都可以得到控妊娠,但部分有严重并发症或病情无法控制者,应考虑终止妊娠。

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擅长:手术治疗巨大颈部肿瘤、重症甲亢、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺恶变等危重病人,尤其在晚期及超晚期甲状障恶变手术治疗中取得实破性进展,已达到国内先进水平。

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