癫痫大发作的急救处理方法包括保护患者安全、保持呼吸道通畅、记录发作时间,并尽快就医。检查项目通常包括脑电图、血液检查和影像学检查。
癫痫大发作是一种突发的神经系统疾病,表现为意识丧失、全身抽搐和口吐白沫等症状。在急救过程中,首要任务是确保患者安全。将患者平放在地面或床上,移除周围尖锐或硬物,避免碰撞伤害。不要强行按压患者肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。将患者头部偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。如果患者佩戴眼镜或假牙,应及时取下。记录发作的起始时间和持续时间,这对后续诊断和治疗非常重要。发作结束后,患者可能处于意识模糊状态,需陪伴至完全清醒。
癫痫大发作的检查项目主要包括脑电图、血液检查和影像学检查。脑电图可以记录大脑电活动,帮助判断癫痫类型和病灶位置。血液检查包括电解质、血糖、肝肾功能等,排除代谢性疾病或药物中毒引起的癫痫。影像学检查如头颅CT或MRI,可以发现脑部结构异常,如肿瘤、出血或脑炎等。对于复杂病例,可能需要进行基因检测或脑脊液检查。
预防癫痫大发作的关键在于规律服药和定期随访。抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠和拉莫三嗪需遵医嘱服用,不可随意增减剂量或停药。避免诱发因素如熬夜、饮酒、情绪激动和强光刺激。保持规律作息和适度运动有助于控制病情。饮食方面,建议采用生酮饮食或低碳水化合物饮食,减少癫痫发作频率。对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗如迷走神经刺激术或癫痫灶切除术。