癫痫诊断的金标准是脑电图（EEG）检查。脑电图通过记录大脑电活动，能够捕捉到癫痫发作时的异常放电，是确诊癫痫的关键手段。
脑电图检查通过将电极放置在头皮上，记录大脑神经元的电活动。在癫痫患者中，脑电图可以显示出异常的脑电波模式，如棘波、尖波或棘慢复合波等。这些异常波形通常在癫痫发作期间或发作间期出现，帮助医生明确诊断。对于疑似癫痫的患者，常规脑电图检查是首选，但有时可能需要长时间监测或视频脑电图（VEEG）来提高诊断准确性。长时间监测可以捕捉到间歇性发作的异常电活动，而视频脑电图则结合了脑电波记录和患者行为观察，能够更全面地评估癫痫发作的类型和频率。
除了脑电图，医生还可能结合患者的病史、体格检查以及影像学检查（如MRI或CT）来排除其他可能导致类似症状的疾病。例如，MRI可以检测大脑结构异常，如肿瘤、血管畸形或脑损伤，这些也可能是癫痫的潜在病因。对于某些复杂病例，功能性影像学检查（如PET或SPECT）也可能被用于进一步评估大脑的代谢和血流情况。
在诊断癫痫时，患者和家属的配合至关重要。详细记录发作的时间、频率、持续时间以及发作时的表现，能够为医生提供重要的诊断线索。如果怀疑癫痫，应尽早进行脑电图检查，并结合其他辅助检查手段，以确保诊断的准确性。确诊后，医生会根据癫痫的类型和严重程度制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗或生活方式调整等。
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