口干眼干也是风湿病 还能累及肺、肾、肝、血液等

成都风湿医院

风湿病中有一种疾病叫干燥综合征,简称SS,是一种常见的风湿病,好发年龄为30-60岁,是以侵犯唾液腺、泪腺为主的自身免疫病,不仅出现口干、眼干,还可侵犯全身多个器官,产生多种临床表现。【临床表现】1、口干:唾液分泌减少,严重者需频频饮水,有时夜间需起床饮水,进食饼干、馒头等固体食物时需用水送下;牙齿逐渐变黑,出现龋齿,继而小片脱落,终只留残根,成为猖獗性龋齿;可有舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩。2、眼干:泪液分泌减少,眼睛干涩,有砂粒感、烧灼感,眼屎多,怕光,泪少,甚至哭时无泪,可以出现角膜或结膜炎。3、腮腺炎:50%的病人出现单侧或双侧的间歇性腮腺肿痛,如持续性腮腺肿大,应警惕转变为淋巴瘤。4、皮肤干燥、瘙痒,鼻腔干燥,咽干,声嘶,外阴干燥、瘙痒、容易感染。5、系统表现:可有乏力、低热,少数高热,可出现关节痛,白细胞、血小板减少,双下肢紫癜样皮疹,萎缩性胃炎,慢性腹泻,肝功损害,肾小管性酸中毒引起低血钾性肌肉麻痹无力,间质性肺炎、肺大泡,感觉、运动神经异常,可合并原发性胆汁性肝硬化。【辅助检查】多数患者ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体、类风湿因子阳性,免疫球蛋白升高,泪液分泌试验、口腔唾液流率、唇腺活检等均有利于SS的诊断。【如何治疗】1、替代和对症治疗:口干需多饮水,用环戊硫酮等刺激唾液腺分泌,眼干用人工泪液。2、出现系统性损害时,可应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,有低钾血症时需口服枸橼酸钾。【注意事项】1、SS患者容易抑郁,平时需保持心情愉悦,避免精神刺激和急躁,保证睡眠,避免过度劳累;保持适宜的室内温度及湿度,预防呼吸道感染。2、养成饭后漱口或刷牙的习惯,预防口腔感染及龋齿,常含话梅、藏青果,咀嚼口香糖,可用白菊花、金银花、乌梅甘草汤代茶饮,多吃滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、黄花菜、藕、山药、沙参、西瓜、梨、橙橘等;禁烟酒,避免吃辛辣、油炸、温热食物。

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