高血压合并痛风后怎样科学用药?流行病学调查结果显示,我国居民高血压和痛风患病率呈逐年上升趋势。研究表明,痛风的主要病因高尿酸血症是与高血压相关的重要因素。一些学者甚至提出高尿酸血症也是高血压的危险因素之一。痛风还会加重高血压对组织和器官的损害,对人体动脉内膜造成严重损害。
成都痛风医院陈建春医生谈到,当高血压的血压水平长期保持在高水平时,也会导致肾小球缺氧和高尿酸血症。因此,高血压合并痛风应联合用药,降低血尿酸水平和血压。
高血压合并痛风后怎样科学用药?
1.可以选择血管紧张素II受体拮抗剂
这些药物不仅具有降压和改善心力衰竭的作用,而且可以增加肾脏的血流量,加速尿酸的排泄。同时,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的降压作用比其他类型的药物更稳定持久,对的血糖和血脂没有显著影响。同时,它还可以保护心脏、肾脏、大脑等器官。因此,该药是治疗高血压合并痛风的一线药物。
2.可以选择钙拮抗剂中的氨氯地平
成都痛风医院陈建春医生谈到,这类药物有很多种,不同种类的药物对降压和血尿酸有不同的作用。其中,硝苯地平和尼卡地平对提高血尿酸水平有较好的作用。因此,尽量禁止高血压合并痛风使用这两种药物。尼群地平和尼索地平对血尿酸的影响相对较小,可在医生指导下使用。然而,对于心绞痛,氨氯地平和L-氨氯地平也可用于治疗。这两种药物对血尿酸水平几乎没有影响,也可以缓解心绞痛的症状。
3.受体阻滞剂中的可选β-美托洛尔
β受体阻滞剂也分为许多类型。例如,普萘洛尔、纳多洛尔和其他药物具有阻碍尿酸排泄和增加血尿酸水平的作用,因此它们不适合高血压和痛风。美托洛尔、倍他乐等药物对尿酸排泄影响不大,可根据实际情况和医生指导服用。