痛风石不会一成不变。如果不能及时降低尿酸,痛风石会随着尿酸盐的积累而变大。达到一定程度后,它会破裂。痛风石破裂后,必须去专业医院治疗,否则将来会有无尽的麻烦。痛风石破裂后的正确治疗方法如下:
严重伤口处理。
深度溃疡、深度脓肿或骨组织损伤;感染症状明显,分泌物量大,与死骨混合,需加强抗感染和清创治疗。
痛风石破溃持续恶化的,请痛风石消融术的手术指征;
必要时采用手术清创、负压引流;
成都痛风医院郭光华医生谈到,对于关节区病灶,常用针刀镜进行镜下关节腔灌洗,可冲洗出大量痛风石及坏死组织;
如果部分表面伤口面积大,难以愈合,可局部喷涂表皮成纤维生长因子,促进伤口生长,注意伤口避水,日常清洁用生理盐水或酒精处理。
中度伤口处理。
破溃较深,但无骨组织破坏和脓肿常伴有蜂窝组织炎,这部分伤口深度往往超过0.5cm,可见窦道,分泌物量大。
用针刀镜处理关节腔内尿酸盐结晶,注意用蘸有适量生理盐水的无菌棉球擦洗溃疡伤口,清洁痂皮下坏死组织;
必要时修剪清创,适当挤压窦内痛风石和坏死组织,用生理盐水冲洗窦,填充排水条,银离子纱促进分泌物排出;
对于空腔分泌物较多的,可使用吸附能力较强的海藻酸钙敷料填充或覆盖,防止传染性分泌物扩散到伤口周围的健康组织。
轻度伤口处理。
破溃初期。
碘伏溶液洗涤,消毒伤口→用过氧化氢清洗伤口→用生理盐水冲洗干净,尽量去除黄色坏死组织和尿酸结石;
5%碳酸氢钠溶液可浸泡伤口中残留的痛风结晶,有利于痛风石溶解。
成都痛风医院郭光华医生谈到,如有轻度感染,伤口可局部浸泡1:5000高锰酸钾液,2次/天,20-30min/次,水温约30℃,完全清除脓性分泌物;
上述治疗后,较小的痛风石破裂后可能会好转。