非甾体抗炎药常用于治疗风湿关节疾病。在使用非甾体抗炎药的原则中，有这样一种非甾体抗炎药，使用较低有效剂量。这是什么意思?也就是说，只要症状能得到缓解，非甾体抗炎药的使用就能尽量减少。什么是缓解症状?将疼痛控制在可容忍的范围内，基本不影响日常关节活动，无需依靠药物完全掩盖症状。
因此，在选择用药方法时，如果能通过外用缓解症状，自然不需要口服。外用非甾体抗炎药的性远高于口服，尤其是消化道不良反应。
成都骨科专科医院钟小凤医生到，外用非甾体抗炎药是否应以能否缓解症状为原则：
对于痛风痛风急性发作，疼痛突然剧烈，首选小剂量秋水仙碱，也可使用布洛芬、消炎痛等非甾体抗炎药，如常规治疗无效或不良反应较大，也可考虑短期使用糖皮质激素缓解疼痛。痛风急性发作，由于疼痛太剧烈，外部非甾体抗炎药效果有限，一般口服。
对于类风湿性关节炎来说，关节肿胀和疼痛是类风湿性关节炎的常见症状。在抗风湿性治疗的同时，也要尽快消除关节肿胀和疼痛的症状，使恢复关节活动的能力。对于早期症状不明显的类风湿性关节炎，实际上可以使用非甾体抗炎药的外部制剂，如双氯酚酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、吡罗昔康贴剂等，以缓解关节肿胀和疼痛的效果，当效果不好时，口服，使不良反应相对较小。
对于骨关节炎早期骨关节炎，可能没有疼痛，或只有间歇性隐藏疼痛，此时做好行动支持、运动治疗等，无需药物止痛。当出现明显症状时，应考虑抗炎和止痛治疗，也可尝试外部非甾体抗炎药，如双氯酚酸二乙胺乳胶剂，然后考虑口服。
