痛风石破裂后的正确治疗方法是什么?

成都风湿医院

一般来说,通过饮食调整或药物治疗,身体表面的痛风石可以溶解的可能性很小。对于痛风石,当骨骼、软骨组织损伤甚至皮肤破裂时,很少有用药物治疗。及时的手术干预可以缓解症状,缓解压力,纠正畸形,及时阻断病程,改善身体功能,减轻身体尿酸负荷,有利于提高的生活质量和功能。

那么痛风石破裂后的正确治疗方法是什么呢?成都骨科专科医院陈建春医生谈到,可以参考以下这些方法:

一、轻度伤口处理。

破裂初期。

碘伏溶液冲洗、消毒伤口→过氧化氢清洗伤口→生理盐水清洗干净,尽可能去除黄色坏死组织和尿酸结石;

如果伤口有残留的痛风结晶体,可以用5%的碳酸氢钠溶液浸泡,有利于痛风石的溶解。

如果伤口有轻度感染,可局部浸泡1:5000高锰酸钾液,2次/天,20-30min/次,水温约30℃,充分去除脓性分泌物;

较小的痛风石破裂后,经上述治疗可能会痊愈。

二、中度伤口处理。

溃疡较深,但无骨组织破坏和脓肿,常伴有蜂窝组织炎,这部分伤口深度往往超过0.5cm,可见窦道,分泌量大。

破裂后未治疗,肘部无法愈合。

用针刀镜处理关节腔内尿酸盐结晶,注意用无菌棉球蘸适量生理盐水擦洗溃疡伤口,清洁痂皮下坏死组织;

必要时,修剪清创,挤压伤口排出窦道痛风石和坏死组织,用生理盐水冲洗窦道,填充引流条,促进分泌物排出;

对于空腔分泌物较多的,可用吸附能力较强的海藻酸钙敷料填充或覆盖,防止传染性分泌物扩散到伤口周围的健康组织。

三、重度伤口处理。

成都骨科专科医院陈建春医生谈到,深度溃疡、深度脓肿或骨组织损伤;感染症状明显,分泌量大,夹杂死骨,需要加强抗感染和清创治疗。

痛风石破裂继续恶化的,请痛风石消融术的指征;

必要时采取手术清创,负压引流;

对于关节病变,镜下关节腔常用针刀镜灌洗,可冲洗大量痛风石和坏死组织;

如果部分表面伤口面积大,难以愈合,可在换药后局部喷涂表皮成纤维生长因子,促进伤口生长,注意伤口避水,每天用生理盐水或酒精清洗。

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擅长:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:难治型痛风石、痛风性肾病及伴随并发症的综合诊疗,打破传统单一止痛模式,从根本上调整患者的代谢平衡,实现痛风疾病的健康恢复。

擅长:中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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