痛风又称痛风性关节炎,是体内血尿酸水平上升,尿酸堆积在关节部引起炎症反应,引起疼痛的疾病,病因明确。血尿酸水平与饮食密切相关,随着人们生活水平和体重的普遍提高,患痛风的人增加,各年龄层都有可能患本病。许多人都知道痛风会给的肾脏带来伤害,那么伤害有哪些?
成都骨科专科医院陈建春医生谈到,调查显示,约40%左右的痛风伴有肾脏损害,肾损害是仅次于关节的常见表现,与关节炎的严重程度可不平行,尿路结石症状甚至可在关节炎之前出现。痛风主要的肾脏病变有:
慢性尿酸盐肾病:因尿酸盐晶体沉积在肾髓质内引起,单侧或双侧肾脏均可受累。早期出现肾小管病变,因浓缩稀释功能下降引起夜尿增多,尿比重下降。蛋白尿由间歇性逐渐变成持续性。病情进展,一般在10年左右肾小球受损,滤过功能下降,部分呈进行性肾衰竭,占死亡原因的10%以上。
急性尿酸性肾病:多发生于继发性痛风,尤其癌症放疗或化疗之后。因血尿酸急剧增高,可高达20毫克/分升,甚至更高,大量尿酸由肾脏排泄,沉积在肾小管造成梗阻,引起急性肾衰竭。
尿路结石:痛风尿路结石的发病率为10%~25%。小的结石随尿排出,较大的结石阻塞输尿管可引起肾绞痛、血尿、排尿困难、肾盂扩张,可继发感染。单纯尿酸性结石在X线片上不显影,但肾脏超声检查可有发现,与草酸钙混合时在X线片上见到阳性结石阴影。