为何急性痛风发作用降尿酸药会加重病情?

成都风湿医院

临床上,有些急性发作期的痛风用了降尿酸药物之后,关节疼痛症状非但没有好转,反而较前加重,这是怎么回事呢?

成都骨科专科医院吕万萍到,痛风在骨关节、肌肉、皮肤、血管周围沉积了大量的尿酸,用药后血液中的尿酸降低了,沉积在组织中的尿酸必然向血液转移,刺激关节滑膜并形成尿酸盐结晶,从而诱发急性痛风的发作。

正是由于血尿酸水平的显著变化可以诱发或加重痛风,因此,在痛风的急性发作期,应尽量维持血尿酸浓度的相对稳定,不主张在关节炎急性发作时加用降尿酸药物,而是要等到关节疼痛完全缓解后2周后,才可以加用降尿酸药物,而且一定要注意从小剂量开始,缓慢增加,使血尿酸逐渐平稳下降,避免显著波动。

但是,如果是在服用降尿酸药期间出现急性发作,也不必停用降尿酸药,这样做的目的也是为了维持血尿酸浓度的相对稳定。

成都骨科专科医院吕万萍医生建议为了防止疼痛反复,也可以尝试在服用降尿酸药物的同时,配合小剂量的秋水仙素或非甾体抗炎药。

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