很多类风湿关节炎的患者需长期口服药物治疗。正所谓“是药三分毒”，患者在服药的同时，需了解这些药物有可能出现的不良反应。在出现相关不适或异常时，及时就医，及时调整治疗方案。

1、甲氨蝶呤甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的首选用药。其常见不良反应包括：骨髓抑制、肝损害、胃肠道反应、口炎、口腔溃疡。因此，服用甲氨蝶呤期间，如出现胃肠道不适、口腔溃疡或检验发现血常规、肝功能异常时，需尽快于专科就诊，了解是否需调整剂量或加用对症药物治疗。

2、来氟米特来氟米特与甲氨蝶呤有协同作用，常联合使用。不良反应主要有：胃肠道反应、肝损害、骨髓抑制和脱发等。与甲氨蝶呤合用时，骨髓抑制和肝损害可能增加，需定期复查血常规、肝功能。

3、羟氯喹羟氯喹是类风湿关节炎治疗的常规用药，作用相对较温和，不良反应相对较少。但少数患者可能出现视物盲点、眼底损害、心肌损害。因此，长期口服羟氯喹的患者每半年至1年可行眼底检查。

4、柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶常与其他抗风湿药物联合使用。一般从小剂量开始，可减少不良反应。常见不良反应包括：过敏反应、骨髓抑制、溶血、肝肾功能损害等。对磺胺过敏的患者不能服用。

5、艾拉莫德艾拉莫德是近年使用较多的用于治疗类风湿关节炎的抗风湿药物。常见的不良反应包括：肝损害、骨髓抑制、胃肠道不适（如食欲减退、上腹痛等）、皮肤瘙痒等。与甲氨蝶呤或来氟米特等合用时，需定期复查血常规、肝功能。

6、植物药制剂用于治疗类风湿关节炎的植物药制剂主要包括雷公藤多苷、白芍总苷。雷公藤多苷主要的不良反应是生殖毒性，可能导致女性月经紊乱、闭经，男性精子数量减少、活力下降。因此，育龄期女性不应服用。白芍总苷的作用相对较温和，不良反应少。少数患者服药后可能出现大便次数增多，部分出现腹泻。

药物出现不良反应存在个体差异，出现严重不良反应的几率相对较低。因此，不能“因噎废食”，因为药物可能出现不良反应而不敢服药。患者在服药的同时需注意观察，并按照医生的安排，定期复查和随诊，及时发现不良反应、调整治疗方案。