类风湿因子高于正常值并非类风湿关节炎所特有，可见于多种急慢性炎症，甚至有一小部分健康人中也可检查到类风湿因子阳性。因此，在临床上，不能仅仅依据类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。风湿免疫病的早期诊断有时比较困难，需要密切关注临床表现，并定期复查相关指标。

风湿性疾病

1、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、干燥综合征；

2、急性病毒性感染；

3、传染性单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒。

寄生虫感染

1、锥虫病、丝虫病、血吸虫病、黑热病、疟疾；

2、慢性炎症性疾病；

3、结核病、麻风病、黄热病、梅毒、布氏杆菌病、亚急性心内膜炎，沙门菌病。

肿瘤

1、放疗或化疗后；

2、其他高球蛋白状态；

3、高丙种球蛋白性紫癜、冷球蛋白血证、慢性肝病、结节病、其他慢性肺部疾病（如特发性肺间质纤维化）。