痛风的典型症状是关节红肿疼痛,随着疾病进展,还会产生痛风石,造成关节畸形、活动受限、溃烂、致残等。此外,引发痛风的尿酸盐不仅会沉积在关节,还会对心血管、内脏脏器形成伤害,导致动脉硬化、肾功能衰竭,以及引发高血压、糖尿病等各种合并症严重危害。因此,在出现痛风后,除了应急止痛,更应遵医嘱正确使用降尿酸药,从而控制尿酸水平,减少痛风反复及并发症发作机率。
降尿酸药物主要有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他三种,苯溴马隆为促进尿酸排泄药,别嘌醇和非布司他为抑制尿酸生成药。目前临床上应用较多的是非布司他,这是一款日本原研进口的抑制尿酸生成药,国内叫菲布力。其相对别嘌醇和苯溴马隆,降酸效果更好,更小,特别是轻、中度肝肾功能不全的患者也可以遵医嘱服用。但服用非布司他须严格按照说明书或在医生指导下进行,非布司他的起始剂量为20mg/d,否则反而易诱发痛风,四周后再根据尿酸值逐渐调整剂量,尿酸达标后,还需按低有效剂量持续服用一段时间,切不可私自停药,以免痛风反复。