成都宝芝堂中医馆肿瘤名医唐善先指出:对于那些有数人同时或先后患肝癌的家庭来说,也许足共同的生活条件所致,比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说,这不能称为遗传,这只能认为是一种家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员,也许应该警惕此病。
肝癌何以有一种家庭聚集倾向呢?目前多数认为:
1、乙型肝炎病毒的垂直传播。遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲,在分娩时或分娩后时能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全,不能有效地清除病毒而形成持续感染,以致发生慢性肝炎、肝硬化,演变为肝癌。
2、乙型肝炎病毒的水平传播。肝炎病人的家庭成员接触极为密切,如有一个感染乙肝病毒,很容易在不知不觉中殃及其它人。
3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同,大家接触致癌因素的机会也基本相等。
肝癌不会遗传,但为什么一家人中常有多人患肝癌呢?
医学界对此提出一种“两次打击理论”。其基本观点是,任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌症病人,这两次变化都发生在出生之后。而有家庭倾向的癌症病人,在母亲怀孕前,就已经受到致癌因素的攻击。他们出生时体内的细胞己有一种容易发生癌的改变,出生后只要遭受一次致癌因素的打击,就有可能发生癌症,因此患癌的机会比一般人要高。这就是有名的“两次打击理论”。
所以,已有肝癌病人的家庭,其它成员没必要过多考虑肝癌遗传性,更不要影响到子女的婚姻问题。不过,要注意以下几点:
1、加强肝炎的预防。包括注意个人卫生:避免肝炎的病从口入;推广接种乙肝疫苗,尤其是乙肝病毒携带者所生的新生儿更应接种乙肝疫苗。
2、注意饮食卫生。不吃霉变的食物,改善水源,不酗酒、不吸烟等。
成都宝芝堂中医馆名老中医-唐善先
唐善先,从事中医临床诊疗三十余年,学及中西,博采众家,不断融汇各派中医精华;对各种疑难杂症的诊疗有着丰富的临床经验;以中医药防治放化疗毒副反应和肿瘤复发转移为特色,近年来致力于中医药治疗肿瘤的研究,并提出以“带瘤生存”为治疗观点,体现了抗肿瘤治疗的务实思维。中晚期癌症患者即使出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况,如能及时进行全身有效的抗肿瘤综合治疗,大部分患者仍可获得较长期生存。
同时强调,中医药应当在肿瘤早期并且还要全程参与治疗,而不应该当做晚期肿瘤患者的“稻草”。提高中医药的治疗参与率,有助于提高中晚期癌症患者的临床疗效,从观念上摈弃肿瘤的“过度治疗”或重复治疗,使无法治、愈的肿瘤患者保持良好的生活质量而“带瘤生存”。