成都宝芝堂名中医唐善先介绍,胖人该怎么办?

成都宝芝堂中医馆

不减肥,徒伤悲。肥胖不一定影响美观,但会是身体健康的重要威胁。正因如此,坊间各种减肥方法满天飞。今天就跟着国医大师王琦教授,来聆听一下王老的肥胖人群调养经。剧透一下,以下内容涵盖了饮食、运动、专方专药、针灸、推拿等方法,是一套相对完整的中医减肥方案。

饮食调理

首先要控制总热量,减少体脂的贮存,又要以合理的膳食结构和方式,做到总热量中碳水化合物占60%~65%,蛋白质占15%~20%,脂肪占15%~25%。食谱中应增加蔬菜、粗粮、新鲜水果,少吃或不吃甜食和油煎食品、巧g力、咖啡、浓茶等,禁饮高酒精度酒等。

不同肥胖程度应采用不同热量食谱

一般低热量食谱

适用于轻度肥胖者,总热量控制在5020至6276千焦,使体重每月下降0.5~1.0kg,逐渐接近正常体重。

中低热量食谱

适用于中度肥胖者,总热量控制在3347~5020kJ,要求每月体重下降1~2kg。蛋白质摄入量不少于1.0g/kg体重。

低热量食谱

适用于中、重度肥胖者,总热量控制在837~3347kJ,可迅速而有效地减轻体重,平均每周可减轻1.5kg。但易引起低血压和蛋白质的丢失,故应给蛋白质量不少于1.0g/kg体重,宜予高质量的蛋白质。碳水化合物不少于50g,必需脂肪酸含量不少于10g,及适量的其他营养素。长期应用易致虚弱、毛发脱落、皮肤变薄、畏寒、胆石症和抑郁,甚至心律失常等。

极低热量食谱

适用于重、极重度肥胖者,给热量小于837kJ,是能迅速减肥的全营养饮食。在监控条件下,有经验群体应采用极低热量饮食,当他们采用这种措施时,并发症很少。此食谱阶段,机体的细胞成分蛋白质丢失极快,以致体重迅速减轻。开始减少的体重中,50%以上为水分,有效血容量降低常致低血压,应防止休g的发生;血清尿酸升高,可促发急性痛风和尿酸性尿道结石。极低热量食谱肯定对心血管系统有不利影响,不宜长期采用,其长期效果并不比其他饮食控制措施好。所以,它的实用性也有限,但它对需要短期减肥的可能有用。

常用的食疗方

中医学认为“药食同源”,食疗方是减肥的一种容易坚持且的方法。

新鲜连皮冬瓜100g,粳米100g。将冬瓜切成小块与粳米同煮成粥食用。适用于湿浊中阻、内热炽盛的肥胖症。

荷叶粥新鲜荷叶1张,粳米100g。将荷叶切成细丝,加水煎成200ml,去渣加粳米煮成稀饭食用。

新鲜连皮萝卜500g,粳米100g。将萝卜切成小块同煮成粥食用。

鲜海带250g,黑木耳20g,芹菜100g,香醋12g,调味品适量,做成菜肴食用。

生活方式调理

肥胖者多有不健康的饮食或生活行为,行为调整是所有治疗的基础和获得长期效果的关键。调查饮食生活情况,包括进食的种类、热量、进食的时间、进食时的心理状态等,并由此出饮食和生活行为中促进肥胖发生的因素,进行相应的调整;养成良好的生活习惯,调整好睡眠习惯,尽量不熬夜;戒烟;部分存在焦虑并用不断进食来缓解的肥胖症者,必要时需心理医师的参与。

运动调理

体育锻炼与行为调整配合进行会收到很好的效果。“流水不腐,户枢不蠹,动也。形气亦然,形不动则精不流,精不流则气郁,郁处腹为胀之府”。意为运动少,必先从肚子胖起。体育运动可增强基础代谢,增加能量消耗尤其是脂肪消耗等,可长期维持减肥效果。中等量运动坚持3个月,能使体重平均减少2~5kg/月。

运动量、方式、持续时间应按个人情况确定,一般不需要高强度运动,但必须坚持有规律、持续较长时间的低强度低冲击性运动,如快走、跑步、游泳、骑车、上楼梯、爬山、球类运动、健身操等。亦有人采用“170-年龄=运动时的心率“的来掌握运动的强度,但心肺功能差的人适宜低强度的运动。

专方专药调理

对于肥胖程度严重且体重波动较大的,应采取专方专药进行调理。

方由白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、生大黄、鸡内金等药物组成。功能健脾利湿,化痰泻浊。适用于体型肥胖以腹部肥满松软为主,表现为面部皮肤油脂较多,眼胞微浮,多汗且黏口黏腻,舌体胖大,舌苔白腻,脉滑的肥胖。

方由白术、参、茯苓、甘草组成。功能培补元气,补气健脾。适用于肥胖且肌肉松软,平素气短懒言,语音低怯,精神不振,肢体容易疲乏,舌淡红胖嫩、边有齿痕,脉象虚缓的肥胖。

方由山栀、石膏、龙胆草、黄芩、柴胡、茯苓、泽泻等组成。功能分消湿浊,清泄伏火。适用于体型肥胖,平素面垢油光,心烦懈怠,易口苦,易生痤疮粉刺,大便燥结,或黏滞,小便短赤,舌质偏红,苔黄腻,脉象多见滑数的肥胖。

方由川芎、苍术、神曲、栀子、柴胡、半夏等药物组成。功能行气解郁,活血化瘀。适用于形体肥胖,胸胁苦满,烦躁易怒,胃脘痞满,时有呃逆,月经不调或闭经,失眠多梦,舌质暗红,苔白,脉弦细的肥胖。

方由肉桂、附子、山萸肉、生地、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成。功能补肾温阳,益火之源。适用于形体白胖,平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,舌淡胖嫩、边有齿痕,苔润,脉象沉迟的肥胖。

谓:“苍术,然必禀体肥盛多湿者始宜。”苍术通过其消痰除湿之能,可以纠正肥胖者痰湿凝聚的状态,而达到改善肥胖、面垢、多汗且黏、胸闷、痰多等表现,适用于痰湿壅聚型肥胖。

戴元礼云:“服荷叶令人瘦劣。”荷叶功能清热解毒,升发清阳,是减肥的要药,也可作为食疗或者代茶饮而长期服用。

针灸推拿调理

针灸推拿方法对单纯性肥胖的效果好,对继发性肥胖则需采取综合治疗。

减肥验穴

足少阳胆经腧穴,在侧腹部,1肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。简单取穴法是,拇指在前,双手叉腰,拇指基本与脐相平,指下便是。带脉就像木桶的桶箍,管束诸经,专门治疗肥胖者的腰腹部肥大。

足阳明胃经腧穴,在犊鼻下8寸。简单取穴法是,膝盖右下的凹陷点与外踝连线的中点即是。:痰多宜向丰隆寻。肥胖人群以痰湿体质者居多,故常用丰隆穴以化痰祛湿。

足二、三趾缝间赤白肉际处。足阳明胃经荥穴,荥主身热,所以对于肥胖伴有食欲亢进,口干口臭者,可予强刺激,以清胃泻火。

推拿方法

在腹部涂少量按摩膏或其他介质,以肚脐为中心,由内向外作顺时针方向用全掌摩腹,约3分钟。注意,要将腹部的脂肪层推动起来,肉动大于皮动,直到受术者局部有温热感。

将食指、中指、无名指并拢,点按中脘、水分、建里、天枢、气海、关元、水道等穴位。

双手手指并拢伸直,左手掌置于右手指背上,紧贴腹部,由腹部肋缘下开始,从上腹推至下腹,且双手似水中的鱼儿,上下波动式前进。

双手手指伸直,将腹部多余脂肪捏起,停留片刻,再松开,由两边侧腹部向中心推进,反复3次。然后将双手分置于腹两侧,向中间推揉,以缓解不适,继而再行摩腹动作。

用手掌自下而上提捏、推揉臀部肌肉,约3~5分钟,再用虚掌拍击臀部20至30次。

用双手拿捏四肢肌肉,并点、按、揉曲池、合谷、足三里、丰隆各半分钟,有酸痛感为佳,以拍打放松四肢结束动作。

毕业于成都中医药大学,从医二十余年,祖传“毛氏针灸”。为“五行平衡瘦身体系”创立者,以阴阳五行、经络学说为基础,综合运用中药、针灸、艾灸、拔罐等综合治疗方法,疏通人体络,调理五脏和内分泌,完善人体自身平衡,令身体气血运行更佳,可将身体多余水分代谢废物和毒素排除,加速新陈代谢,从而达到调节肥胖体质,促成健康瘦身的。

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擅长:肺结节,甲状腺结节,乳房结节,颈淋巴结节等等;急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节;顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症、胃肠疾病等;失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等;阳痿、早泄、肾虚、前列腺疾病、不育症等;月经量不规律、痛经、妇科炎症、不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈囊肿、更年期综合症等;

擅长:肿瘤疾病,中医扶正法治疗肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、骨癌、食道癌、脑瘤、乳腺癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤泌尿生殖系肿瘤等各种肿瘤,中医药防治放化疗毒副反应和肿瘤复发转移等:甲状腺结节、肝结节、肺结节、乳腺结节、肾结节、胆囊息肉、淋巴结节、肾上腺瘤、管状腺瘤、宫颈囊肿、平滑肌瘤、子宫肌瘤、皮脂腺囊肿、癌前病变、肝血管瘤、肠息肉、胃息肉等。

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