男性不孕不育症的检查项目包括精液分析、激素检测和影像学检查等，通过这些检查可以明确病因并制定治疗方案。精液分析是评估精子数量、活力和形态的关键步骤，激素检测可帮助了解睾酮、促卵泡激素等水平是否异常，影像学检查如超声可排查官结构问题。
1.精液分析是诊断男性不孕不育的首要步骤，通过观察精子的数量、活力、形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。检查前需禁欲2-7天，以确保结果准确性。若精液分析异常，可能提示睾丸生精功能障碍或输精管堵塞。
2.激素检测通过血液检查评估男性生殖激素水平，包括睾酮、促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和催乳素（PRL）等。睾酮水平低可能提示睾丸功能减退，FSH和LH异常可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关，催乳素升高可能影响精子生成。
3.影像学检查包括阴囊超声、经直肠超声和磁共振成像（MRI）等，用于评估睾丸、附睾、输精管等官的结构和功能。阴囊超声可排查睾丸肿瘤、精索静脉曲张等问题，经直肠超声可检查前列腺和精囊是否异常，MRI则用于复杂病例的进一步诊断。
4.遗传学检查适用于怀疑有染色体异常或基因突变的患者，如克氏综合征、Y染色体微缺失等。通过染色体核型分析和基因检测，明确是否存在遗传性因素导致的不孕不育。
5.免疫学检查用于排查是否存在抗精子抗体，这些抗体可能影响精子的活动力和受精能力。通过血液或精液样本检测抗精子抗体的水平，帮助判断免疫性不孕的可能性。
男性不孕不育症的检查项目需根据具体症状和病史选择，结合多项检查结果综合评估病因，制定个性化治疗方案，如药物治疗、手术干预或辅助生殖技术等，以提高生育成功率。
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