男性不孕不育的检查项目包括精液分析、激素检测和影像学检查等，具体检查需根据个体情况确定。精液分析是评估精子数量、活力和形态的基本检查；激素检测可评估睾丸功能和内分泌状态；影像学检查如阴囊超声、精索静脉造影等用于排查生殖系统结构异常。通过这些检查，医生可以明确不孕不育的原因，进而制定个性化治疗方案。
1.精液分析是男性不孕不育检查的步，用于评估精子的数量、活力、形态和液化时间等指标。正常精液量应在1.5毫升以上，精子浓度≥15百万/毫升，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%。如果精液分析结果异常，可能提示存在少精症、弱精症或畸精症等问题，需进一步检查原因。
2.激素检测主要包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮和泌乳素等指标的测定。FSH和LH水平可反映睾丸功能，睾酮水平低下可能导致精子生成障碍，泌乳素升高可能抑制性腺功能。激素检测有助于判断是否存在内分泌紊乱，如低促性腺激素性性腺功能减退症或高泌乳素血症等。
3.影像学检查是排查生殖系统结构异常的重要手段。阴囊超声可评估睾丸、附睾和精索静脉的结构，发现隐睾、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等问题。精索静脉造影可明确精索静脉曲张的程度，经直肠超声可检查前列腺和精囊腺的病变。这些检查有助于确定是否存在解剖学异常导致的生育障碍。
4.遗传学检查在必要时也可进行，如染色体核型分析和Y染色体微缺失检测。染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失可能导致严重少精症或无精症。遗传学检查有助于明确病因，并为辅助生殖技术提供指导。
5.其他检查包括精浆生化分析、精子功能检测和免疫学检查等。精浆生化分析可评估附属性腺功能，精子功能检测如精子穿透试验可评估精子受精能力，免疫学检查可排查抗精子抗体等免疫因素。这些检查有助于全面评估男性生育能力，为治疗提供依据。
男性不孕不育的检查项目需根据个体情况选择，建议在专业医生指导下进行系统检查。明确病因后，可采取药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等，也有助于改善生育能力。对于不明原因的不孕不育，可考虑心理咨询或夫妻共同治疗，以提高自然受孕几率。
