不孕不育男女因素占比大致相当，男性因素约占40%，女性因素约占40%，双方共同因素约占20%。男性因素包括精子质量异常、生殖道感染、性功能障碍等；女性因素涉及排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等。双方共同因素可能包括免疫因素、遗传因素或生活习惯影响。治疗需根据具体原因进行，男性可通过药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术改善；女性可通过促排卵治疗、输卵管疏通手术或试管婴儿技术解决。双方共同因素需通过免疫治疗、遗传咨询或生活方式调整进行干预。
1.男性因素中，精子质量异常是常见原因，可能与睾丸发育不良、精索静脉曲张或内分泌失调有关。治疗包括服用抗氧化剂如维生素E、锌补充剂，或使用促性腺激素类药物改善精子生成。生殖道感染如前列腺炎、附睾炎可通过抗生素治疗，性功能障碍如勃起障碍可服用磷酸二酯酶抑制剂或进行心理疏导。
2.女性因素中，排卵障碍多与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症相关。治疗可采用克罗米芬、来曲唑等促排卵药物，或通过手术如卵巢打孔术改善排卵。输卵管阻塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症引起，可通过腹腔镜手术疏通或选择试管婴儿技术。子宫内膜异位症可使用激素类药物如GnRH激动剂或手术治疗。
3.双方共同因素中，免疫因素如抗精子抗体可通过免疫抑制剂或人工授精解决。遗传因素如染色体异常需进行遗传咨询，必要时选择胚胎植入前遗传学诊断。生活习惯如吸烟、酗酒、肥胖等可通过戒烟限酒、控制体重、改善饮食结构等方式调整，提高生育能力。
不孕不育的治疗需根据具体原因制定个性化方案，建议夫妻双方共同就医，进行全面检查，明确病因后针对性治疗。保持良好的生活习惯，避免过度焦虑，积极配合医生治疗，有助于提高受孕成功率。对于久治不愈的情况，可考虑辅助生殖技术如试管婴儿，但需在专业医生指导下进行。
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