过敏性紫癜是一种以皮肤出血、关节痛、腹痛及肾脏损害为典型表现的血管炎性疾病，其发病原因复杂，中医认为与体质、饮食失调、外邪侵袭及脏腑功能失调密切相关。辨证治疗需要从患者的具体症状及病因入手，通过调补气血、祛风清热、凉血活血等方法进行干预。
1.中医病因分析
中医认为过敏性紫癜的发生主要与以下几个因素相关：
（1）体质易感：内因是关键
中医提出“正气存内，邪不可干”，过敏性紫癜的患者往往属于气虚、血热、阴虚或湿热体质。其中，气虚者易被外邪入侵；血热体质者则容易出现血溢脉外的症状（皮肤出血点）。阴虚内热，易损伤血管，引发血液外渗。
应对措施：可选用中药如黄芪、当归等有健脾益气、养血活血作用的药材调理体质，同时坚持规律生活提高免疫力。
（2）饮食失调：影响脾胃功能
中医认为“脾统血”，过敏性紫癜与脾胃功能失调关系密切。暴饮暴食、过食辛辣炙燥食物或生冷之物会导致脾胃失和，生湿生热，扰乱气血运化，造成血溢脉外。
应对措施：饮食宜清淡可口，避免辛辣、油腻、生冷，坚持均衡膳食；推荐食用山药、红枣等健脾益气的食物。
（3）外邪侵袭：风、热、湿邪困扰
风、热、湿邪侵袭人体，结合气血的运行障碍，会导致皮肤甚至内脏血管炎症的表现。中医认为这种情况下“治风先治血，血行风自灭”。
应对措施：使用祛湿清热化瘀的方法，可选用中药如藿香、薄荷、地黄等进行治疗。同时注意保暖，避免寒湿之气侵袭。
（4）情志失调：影响脏腑运化
过度紧张的情绪使肝气郁结，肝主疏泄，肝郁影响气血运行，导致血管薄弱，增加出血的风险。
应对措施：缓解情绪压力，可通过中药如柴胡、白芍、丹参来疏肝；同时进行静坐冥想、太极等缓解压力的运动。
2.中医辨证治疗
中医讲求辨证论治，根据过敏性紫癜患者的具体表现及病因，采取相应的调理方法。
（1）血热型
症状表现：皮肤出血点鲜红，伴发热、咽痛、口干。
治疗方法：清热凉血、止血。
中药方剂：可参考用犀角地黄汤加减，使用生地、丹皮、赤芍等。
（2）湿热型
症状表现：皮肤瘀斑明显，甚至融合成片，伴腹痛、便血。
治疗方法：清热利湿活血。
中药方剂：龙胆泻肝汤加减，龙胆、黄芩、车前子等药材。
（3）气虚型
症状表现：出血点色淡、反复发作，伴倦怠乏力。
治疗方法：健脾益气。
中药方剂：归脾汤加减，主要药材包括黄芪、人参、白术等。
3.生活方式调整与护理
过敏性紫癜的发生常由多种因素共同作用，体质偏颇、饮食失调、外邪侵袭等均为主要病因。科学的中医辨证治疗强调调整脏腑功能、调和气血、清热解毒，同时结合恰当的生活方式调整有助于改善病情。病患及家属需要保持乐观态度，积极配合专业医师治疗，使患者早日恢复健康。
