冠状动脉介入治疗冠状动脉治疗(PCI)指经皮穿刺周围动脉(股动脉或桡动脉等)的一种心导管治疗技术,将球囊导管、(或)支架等介入治疗器械沿动脉向心脏送至冠状动脉目标部位,扩张疏通其狭窄病变。到目前为止,冠心病的介入治疗已经非常成熟,性别也有了显著的提高,已经走过了30多年,尤其是近10年。目前已成为与药物治疗和冠状动脉外科旁路移植的手术(CABG)并驾齐驱的治疗方法,被誉为20世纪医学发展的重要贡献之一。
随着介入治疗设备的不断改进和技术的日益成熟,冠状动脉介入治疗的手术成功率日益提高,并发症显著减少,PCI适应症不断扩大,包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死、多种病变、左室功能低下或肺水肿、心源性休克。它受到冠心病患者的欢迎,因为它的创伤小,疼痛少,恢复快,明显优于药物治疗。
目前常用的冠心病介入治疗有:经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA),通过穿刺皮肤将导管插入血管,使用特殊的球囊导管到达狭窄的冠状动脉,通过压力扩张球囊,打开狭窄;冠状动脉内支架植入是在PTCA球囊扩张的基础上在狭窄部位植入支架,目前为80%-90%支架需要植入病变。
简而言之,与搭桥术相比,干预治疗可靠、快速、直接,风险明显降低,术后2-4天可恢复正常生活。因此,在西方发达国家,在冠心病的三种主要治疗中,目前接受干预治疗的患者占比较大。