北京恩生堂刘家窑中医医院

冠心病的治疗包括药物治疗、内科介入治疗和外科治疗。

1、药物治疗适用于有自觉症状但病变较轻的患者，不需要内科或外科治疗；病变严重，冠状动脉血管极细，不适合内科介入或外科手术等器官功能严重障碍，不能耐受介入或手术治疗。

常用药物包括：硝酸酯类药物(硝酸甘油、消心痛、长期异乐定等)，钙拮抗剂(心痛定、异搏定等)，β-抗血小板药物(阿司匹林、潘生丁等)。)受体阻滞剂(氨酰心安、倍他乐克等。).

2、近年来，内科介入治疗发展迅速。由于创伤小、恢复快，内科介入治疗已被更多冠心病患者所接受。特别是近年来，药物涂层支架的应用显著降低了介入治疗后再狭窄的发生率，大大提高了介入治疗的长期发展。

3、冠状动脉搭桥冠状动脉搭桥手术适用于绝大多数冠心病患者，尤其是不稳定性心绞痛和系统药物治疗无效的患者。

适用于手术：

(1)冠状动脉左主干或多种血管疾病

(2)冠状动脉左主干狭窄≥50％或主要冠状动脉狭窄达755％上述远端血管通畅，血管直径≥1.5mm

(3)内科介入治疗失败或介入治疗后狭窄

(4)冠状动脉搭桥材料如心肌桥、冠状动脉起源异常等:包括自身乳内动脉、大隐静脉、挠动脉、胃网膜动脉等。

冠状动脉搭桥的主要方法有：体外循环下冠状动脉搭桥和体外循环下冠状动脉搭桥。

冠状动脉搭桥术后:手术对缓解心绞痛症状、改善心脏功能有立竿见影的效果，术后可恢复满意的生活质量。大多数患者术后可以从事中等或剧烈的体育活动。