北京恩生堂刘家窑中医医院

十年前，60岁的女性发现了高血压、运动、药物等方法，降压效果好坏。直到她近距离懒惰，她才去医院检查肾上腺有绿豆大小的肿瘤，这也是她多年来高血压的原因。微创手术切除肿瘤不仅控制了困扰她多年的高血压，而且降低了肾衰竭、心力衰竭、中风等风险。

10年前，她被诊断为高血压，尝试运动降压，口服4种降压药，效果不好。在过去的两年里，当她感到兴奋时，她的血压迅速上升，有时甚至是正常血压的近三倍。一个多月前，她突然四肢疲劳，走路困难。她在家附近的医院发现了低钾血压和高血压。用药物控制血压和补充钾治疗后，症状有所改善。然而，几天后，又出现了身体疲劳。几天前，康先生来到医院就诊。知道病情后，他怀疑康先生的肾上腺有问题。通过肾上腺CT和肾上腺激素检查，发现左肾上腺直径约1厘米，如绿豆大小的肿瘤。正是因为这种肿瘤，原发性醛固增症导致二次高血压和低钾血症。孟哲通过腹腔镜微创手术切除了左肾上腺肿瘤。手术后，康先生的血压和血钾逐渐恢复正常，并于5月7日恢复出院。

肾上腺是人体重要的内分泌器官。肾上腺病变容易引起激素分泌过多、心血管系统异常和继发性高血压。原发性醛固酮增多是继发性高血压的常见原因，也可能导致低钾疲劳。像康先生这样的长期低钾会损害胰岛，引起糖尿病，甚至导致肾衰竭、心力衰竭等严重后果。

肾上腺瘤引起的高血压约占高血压患者的20%，约占新高血压患者的7%，但常被患者和医生忽视。新高血压患者服用降压药，但血压控制不稳定，或体检发现肾上腺结节高血压患者应到医院检查肾上腺肿瘤引起的高血压，以免对心脏、大脑、肾脏等器官造成更大损害。