一条关于胸痛治疗方法的信息在朋友圈里反复传播,就像走秀一样,一遍又一遍地出现在视线中。作为一名心内科医生,我一次又一次地收到同学、亲戚和朋友的询问。这是真的吗?
这真的是谣言,很快就会吐出来。直接简化成一句话:为什么不躺下呢?还强调不要躺下?你想做什么?你准备好坐着升天了吗?救护车和医院必须坐着吗?在嘲笑之后,或者认真对待这个谣言。从来没有固定的疾病治疗模式。每个人都是独立的,特殊的个体,急于利用整体经验来设置每个案例,所以它只会伤害他人和自己。
夜间胸痛,尤其是睡眠中的胸痛,大多是冠心病引起的。一般来说,有以下原因:
1.每天白天服用冠心病药物,晚上代谢后可能引起症状;
2.夜间迷走神经张力增加,血管收缩,导致原本狭窄的血管供血减少。但不同基础疾病患者夜间不得随意服药,以免延误后续治疗,甚至加重病情。
让我们分析一下什么样的患者胸痛应该做什么。首先,冠心病患者初想要表达的可能性也是如此。冠心病的核心是冠状动脉狭窄,血液供应不能满足心脏本身的需氧量,心肌细胞缺氧产生炎症递质,刺激神经疼痛。疼痛的程度通常与病变的严重程度有关。短期血液供应不足称为心绞痛,血管完全闭塞称为心肌梗死。
所以它说剧烈的疼痛会醒来,这意味着心肌梗死可能会发生。现在该怎么办?正确的答案是首先掌握患者的生命体征。几乎所有有有心脏病史的患者都有自己的血压计。此时,需要测量上肢的血压、脉搏次数和记录(重点必须是两侧)。如果血压大于90/60mmHg,可在舌下服用硝酸甘油片和1-2片硝酸异山梨酯片。(硝酸甘油需要避光密封保存,开封3个月后需要更换新药,不能为了省钱而延误治疗。)并迅速寻求120的帮助。
等待急救人员到达时,安抚患者清理情绪,尽量保持仰卧或坐姿,减少活动。同时,尽快收集和整理患者以往的病史(高血压、糖尿病、脑梗死等)和日常药物(包装、手册)。如果你以前住过医院(无论如何),有一份完整的病历副本会很有帮助。并记录发病时间,如果可以,每5分钟测量一次血压(以刚测量的高值侧为准)。直到急救人员到达。