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北京恩生堂刘家窑中医医院

说到糖尿病,我们应该提到糖尿病肾病的并发症之一。糖尿病对肾脏的损害主要表现为肾小球高灌注和高过滤,肾血流不足。

简单来说,血糖过高并发血压过高,导致肾脏血液循环不畅,供血供氧不足,肾脏组织中肾小球、肾小管等功效部位丧失,导致肾纤维化和肾病。一般来说,10年以上的糖尿病患者更容易患肾病和肾衰竭。主要有两个原因:一是不了解肾病,防治不到位;第二,一些糖肾病患者担心服药会增加肾脏负担,没有积极的药物治疗,导致肾病的发生。

如果糖肾患者能掌握6项技能,就能降低肾衰竭的风险!

技能1:血糖和血压双控制

糖肾病和肾衰竭的发生是长期高血糖的不良结果。长期保持血糖稳定是避免肾病等并发症,如心血管疾病。关键是高血压也是影响糖肾病进展的重要指标。高血压不仅会导致血糖不稳定,还会直接损害肾功能,加重肾衰竭。建议糖肾病患者使用糖基化血红蛋白(HBA1c)应尽量控制在7.0%以下,血压控制在140/90以后,更有利于肾衰竭的防治。

技能2:不要放松监测肾功能

对于所有慢性病,预防大于治疗。糖肾病也是如此。越早发现治疗越及时,恶化的可能性就越小。预防和治疗的关键是检查。糖肾患者应定期监测肾功能,每三个月检查一次尿常规和血常规。

尿常规包括微量白蛋白尿,24小时尿蛋白定量,血常规包括血糖、血压、尿酸和血肌酐。此外,还有肾功能反应的具体指标:肾小球滤过、内生肌酐清除率、肾b超。

技巧三:一定要适当运动,控制体重

研究表明,正确合理的运动可以事半功倍。哪些运动适合糖肾患者?

慢跑、体操、瑜伽等主要是缓解和低强度的运动,不仅可以达到控制糖分的目的,而且有助于增强身体健康,提高免疫力,有助于减少肾脏炎症反应,降低感染风险。

技巧四:清淡饮食“不油腻”

无论是控制糖还是保护肾脏,我们都需要坚持清淡的饮食,包括低盐、低糖和高质量的低蛋白饮食。低盐饮食要求每人每天摄入不超过5克的盐,有助于稳定血压,减少水肿,减少蛋白尿。一方面,高质量的低蛋白饮食可以减轻肾脏的代谢负担。一些糖肾患者营养过剩,减少蛋白质摄入不会导致营养不良,但也能加强消化。一方面,糖肾患者伴有蛋白尿,高质量的低蛋白饮食有助于抑制蛋白质泄漏,避免蛋白尿增加,加速肾衰竭。

技巧五:保持平和的心态

一些糖肾患者非常担心。他们害怕每天吃得不好,睡得不好。他们害怕肾衰竭。每天担心不仅不利于肾功能的恢复,还会导致负面治疗,对病情有害。

技能6:除糖肾病外,还应积极预防糖尿病的其他并发症,如糖尿病足、眼病等疾病。这些疾病会影响全身,肾病也是如此,所以保护肾脏、心脏、血管、眼睛和其他器官不能粗心大意。

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