随着医学检查技术的不断升级，低剂量肺部CT逐步引入到日常肺部检查中，正是因为这一点肺结节的人数在逐步增加，大部分都是通过健康体检被检查出来。很多都会盲目的认为肺结节就是肺癌，其实这是不准确的认识。
虽说肺癌早期通常以肺结节的形式存在，但肺结节恶性占比只占总数的百分之三十。下面肖瘤医生特邀南方医科大学南方医院余林中主任，根据自身多年肺部疾病诊疗经验，向大家介绍肺结节的常识，使广大按患及家属更加科学准备的认识肺结节。
余林中主任简介：南方医科大学南方医院中医科主任医师，擅长通过中西结合治疗多种肺部疾病：如慢阻肺，肺气肿、肺结节，肺癌以及肿瘤中西结合治疗。
肺部小结节为何越来越多？
余林中主任表示，近年来，随着大家对癌症肿瘤预防意识的增强，高分辨率薄层CT，PET-CT的应用，发现肺部小结节的机率也明显提高。以前经常用的X光胸片一般只能发现1.5厘米到2厘米的胸部结节，如果真的是恶性肿瘤，这样大小的结节已经是非常危险了，专家，此外有些特殊的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影，通过X光检查根本发现不了。据悉，如果高分辨率薄层CT，PET-CT可发现0.2-0.4厘米的结节。
据了解，肺小结节通常指的是3厘米以下的结节，大于3厘米的则称之为肿块了，其性质分为恶性和良性两大类，恶性指肺癌，包括小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞癌中有鳞癌、腺癌和大细胞癌，其他类型如类癌等。良性结节常见的有错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤、肉芽肿、结节病、真菌感染等。
检出的肺部小结节就是肺癌吗？
据悉，在影像检查中当直径小于1cm时常被描述为“小结节”，而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。由此可见，小结节指的是病灶的大小，而不是病灶的性质。良性或恶性病变均可以表现为“小结节”。
对于是否为恶性？也就是大家认为的肺癌还需要医生通过结节的生长方式、结节的边缘形态、内部的密度高低和结节的生长速度、周围的血管结构等几个方面综合判断，但是一般来说恶性结节只占30%-40%。
余林中主任建议，在早期发现小结节时，可以选择随访，随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定，结节越大，随访间隔时间应当越短，5mm以下的小结节可以每年复查一次，随访3—5年。5—10mm的结节可以3个月或每6个月复查一次，共随访3—5年。10mm以上的结节1个月复查一次，随访4次以后每3个月复查一次，随访两次之后每6个月随访一次，共随访3—5年。如果发现结节增大，或者出现症状，则需要尽快取得病理学，而穿刺活检是目前应用较广泛的方法。
肺部小结节为恶性后，怎么办？
一旦CT小结节为恶性或高度怀疑恶性，就需要找胸外科医生了，进行手术切除。如果结节直径在1厘米以下，还可以微创治疗，早期发现，5年生存率可以达到80%以上。
余林中主任表示，患有肺结节并不可怕，大部分通常为良性结节，可以通过中医中药的方法是进行调理，可以起到从根源调理肺结节的作用。
