小儿脑瘫的常见症状有哪些

脑瘫儿作为一个特殊的群体，因其居高不下的发病率、对患儿及其家庭造成的巨大创伤等，现在受到越来越多的关注。目前中国约有600万脑瘫患儿，而不少患儿因为缺乏早期治疗而延误病情，这是相当惋惜的。其实，家长可以从孩子发育过程中的一些细节做到早期发现病情，比如抬头晚、不会爬、不能坐、不能站、喂奶困难、发育迟缓等，从而为早期诊断与早期治疗打下基础。

对于多数年轻父母来说，发现孩子不能坐、不能站、咀嚼困难，大都会以为孩子体质弱、发育迟缓而不放在心上。很多家长就是因为缺乏脑瘫的相关知识，不了解小儿脑瘫的早期表现。

那么，怎么才能做到不耽误脑瘫患者的早期治疗，不错过脑瘫治疗的佳时机呢？作为家长来说，首先要在孩子出生后的新生儿期密切关注以下细节：

1、宝宝是否有哺乳困难？如小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或吸吮后疲劳无力；

2、宝宝是否有表现过份安静，哭声小或持续哭闹；是否自发运动少，肌张力低下，全身松软，呈无力状态；

3、宝宝是否表现为全身发硬，好打挺，有肌张力增强，经常从襁褓中窜出去，头背屈，有时头偏向一侧，双下肢强直伸展；是否有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现；

4、宝宝是否有异常姿势，如上肢内收、内旋、手握拳等。

另外，在孩子出生后定期去专业机构进行保健检查，做发育评价检查也可及早发现脑瘫；而作为孩子父母也是能早期发现脑瘫症状的，对半岁前的婴儿，可从在不同月龄检查是否有如下表现来识别小儿脑瘫的早期症状。

1、3到5个月：不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。

2、7到8个月：仍不会坐。强扶成坐位时双下肢呈屈曲状，膝关节处不能伸直；强扶成前倾体位后，大人一旦松手又向后倾倒。扶小儿腋下使其成直立站位时，髋及膝过度伸直，甚至交叉剪刀状。

3、7到8个月后：孩子不会爬或爬行时只表现为上肢活动，下肢没有伸屈交替运动。

4、1岁之内：孩子用手不分左右，只会一只手去拿东西；面部经常出现异样表情（如节律性地吐舌动作）；吸奶时找不准奶头的位置或出现吸吮吞咽困难。

总之，一旦发现宝宝在成长过程中存在以上异常情况时，家长一定要提高警惕及时去正规医院接受检查。因为如果脑瘫患儿能得到早期诊治，如在出生后6个月或9个月前早发现、早诊断并早治疗，则90％以上者可得到理想的治果，患儿的各项肢体功能能得到极大的改善，生活自理能力得到恢复；若是延误治疗，就有可能发展为智力低下、癫痫等疾病，增加治疗难度。

目前来说，脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行，矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。总之，目前临床上理想的脑瘫治疗模式是康复训练→外科手术（如解除肢体痉挛）→矫形治疗（如针对剪刀步、足内翻等畸形进行矫正性治疗）→再康复的治疗途径，与国外治疗模式一致，也能更好的保证治果。

针灸治疗脑瘫的特色所在

①重视“调神”。中医之“神”有广义、狭义之分。狭义之“神”，仅指思维、意识、精神状态、认知能力等；广义之“神”，则泛指一切生命活动的外在表现，主宰一切生命活动的正常运转。小儿脑瘫病位在脑，而督脉“入属于脑”《难经?二十八难》，因督脉瘀阻，窍闭神匿，致使“元神之府”―――脑不能正常发挥其主神明、主感觉和知觉、主运动的生理功能，而出现各种临床症状。故其治当补益脑髓、通调督脉、醒脑开窍。针刺法的核心在调神，祖国医学中“神”不仅仅指人的思维、意识、智慧，而是人体生命活动的总称，一切生命活力的外在表现。“神存”“神守”则人体的生命活力正常，思维意识活动也正常；如果“失神”或“伤神”则人体出现病态或死亡。只有通过醒神、调神、安神，才能调和阴阳，气复神使，气血调和，机体恢复正常功能。②着眼于“瘀阻督脉，窍闭神匿”之实，不拘泥于“先天不足”的唯从虚论治的治疗方法。《医宗金鉴?幼科心法》云：“小儿五迟之病，多因父母气血虚弱，先天有亏，至儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速生，坐不能稳皆肾气不足之故。”《医林改错?论小儿半身不遂》云：“小儿自周岁至童年皆有”，又云“突然患此症者少，多由伤寒、瘟疫、痘疹、吐泻等症”引起。祖国医学对于此病，无论先天后天，多从虚论治，而针灸之法亦从其理，多以补肝肾、益气血为法，常取肝经、肾经、阳明经穴治疗。脑瘫之为病，髓海空虚，肾精不足，虚固然为其本，但因虚生痰，因虚成瘀，痰瘀阻滞脑督脉，更有产伤、感染而成病，其痰瘀甚至毒邪更甚，故其应为本虚标实之证而非单纯之虚证也[97]。